Adiponecrosis subcutanea neonatorum

Adiponecrosis subcutanea neonatorum (синоним: псевдосклеродермия, склеродерматит новорожденных) — очаговые некрозы подкожной жировой клетчатки у новорожденных. Чаще развивается у полных детей, родившихся в ягодичном предлежании, в результате сильного давления, вызванного применением инструментальных методов родовспоможения, а также манипуляций по оживлению плода (растирание кожи, поколачивание и т. д.). Клинически в подкожной жировой клетчатке обнаруживаются единичные или множественные узлы различной формы и величины, тестоватой консистенции, безболезненные, хорошо отграниченные от здоровой ткани. Кожа над очагами поражения может быть не изменена, но чаще шероховатая с красно-синюшным оттенком. При отложении солей кальция узлы уплотняются. Поражается преимущественно подкожная жировая клетчатка в области щек, спины, ягодиц. Общее состояние детей обычно не нарушается, они хорошо прибавляют в весе, температура тела нормальная. Прогноз заболевания при неосложненном течении благоприятный. Очаги поражения обычно через несколько недель или месяцев исчезают самопроизвольно. В редких случаях на месте некротических очагов образуются рубцовые изменения или стерильные абсцессы. При дифференциальной, диагностике необходимо исключить флегмону новорожденных, для лечения которой требуется срочное хирургическое вмешательство. Лечение: тепловые процедуры, компрессы, ванны. При присоединении инфекции — интенсивная антибактериальная терапия (антибиотики, сульфаниламидные препараты) и глубокие разрезы.