Асперматизм — это отсутствие семяизвержения при половом акте; при этом выработка семени, половое влечение и эрекция нормальны. Асперматизм. является одной из причин бесплодия. Причины асперматизма: заболевания половых органов (воспаления предстательной железы, простатической части мочеиспускательного канала и др.), приводящие к сужению или смещению семявыбрасывающих протоков или сужению мочеиспускательного канала (механический асперматизм), различные заболевания нервной системы (нервно-психический асперматизм). Лечение и профилактика должны быть направлены на устранение причины асперматизма.
Аспермия (синоним асперматизм) — состояние, при котором, несмотря на нормальное половое влечение, нормальные эрекции и отсутствие нарушения выработки семени, семяизвержение при половом акте не наступает. Аспермия является одной из причин бесплодия.
Различают механическую и нервно-психическую формы аспермии. При первой форме семя не извергается наружу вследствие заращения или искривления семявыбрасывающих протоков в результате воспалительных процессов в предстательной железе, задней части уретры и семенном бугорке. В таких случаях семя во время эякуляции направляется кзади, в полость мочевого пузыря. При резком сужении уретры семя постепенно выделяется кнаружи после прекращения эрекции. При этом оргазм сохраняется и сопровождается болевыми ощущениями.
При нервно-психической форме аспермии механических препятствий нет, но эякуляция и оргазм не наступают, сколько бы ни длился половой акт. Причины этой формы аспермии — патологическое повышение тормозящего влияния коры головного мозга на центр эякуляции, нормальная возбудимость которого не нарушена. Эта форма аспермии может быть вызвана невозбудимостью эякуляционного центра спинного мозга вследствие врожденного дефекта, органического заболевания или функционального истощения центра на почве половых излишеств, а также хронического отравления алкоголем.
Нервно-психическую форму аспермии может обусловливать и понижение чувствительности нервных окончаний головки полового члена в результате ее рубцовых изменений, распространенных полиневритов, спинной сухотки или травм позвоночника.
Прогноз относительно благоприятен при небольшой давности и временном характере психической задержки, но более серьезен при упрочнившейся патологической условной реакции и неблагоприятен при врожденной невозбудимости центра эякуляции, органических заболеваниях спинного мозга и при облитерации и искривлении выносящих протоков.
Лечение. Психотерапия. В случае аспермии в результате половых излишеств — временное воздержание от половых сношений. Общеукрепляющая терапия, физиотерапия, тканевая терапия, введение стрихнина или прозерина.