Гормональная функция щитовидной железы в период климакса и менопаузы нередко меняется. По имеющимся данным, усиление функции щитовидной железы отмечается у 30—69% женщин. Исследуя функцию щитовидной железы с помощью радиоактивного йода, А. Г. Караванов, И. И. Фейгель и И. А. Чернявский обнаружили умеренное повышение ее функции у половины обследованных женщин, находящихся в климаксе. Понижение функции железы у больных этой группы встречалось как исключение.
М. А. Арсеньева и Лекишвили изучали поглощение радиоактивного йода (J131) у 111 женщин 40—60-летнего возраста. У подавляющего числа их поглощение J131 было в пределах нормы, у 20 женщин имело место низкое поглощение, типичное для гипотиреоза, у 6 человек поглощение превышало верхние пределы нормы. Клинических признаков гипо- или гипертиреоза у больных не отмечалось.
Описанные анатомо-функциональные изменения отдельных органов и систем женского организма во многом определяются функциональными сдвигами нервной системы.
В соответствии с данными И. П. Павлова и М. К. Петровой о взаимосвязи высшей нервной деятельности и половых органов, а также К. М. Быкова, Э. Ш. Айрапетянца, Н. Г. Гармашевой, К. X. Кекчеева, Ф. А. Сыроватко и др. об интерорецепции внутренних, resp. половых, органов, следует, что состояние центральной нервной системы и воспринимающего нервного аппарата в свою очередь зависит от действия половых гормонов, подвергаясь значительным изменениям, начиная с периода полового созревания и до угасания деятельности яичников. Так, по данным Е. И. Кватера (таблица 7), в период полового созревания взаимосвязь центральной нервной системы и половых органов недостаточно выражена, рефлексы еще не вырабатываются; в периоде климакса эти связи начинают ослабевать, начинают исчезать и рефлексы. Гормональная функция передней доли гипофиза и яичников в период полового созревания также еще недостаточно выражена, а в период климакса эта функция начинает уменьшаться. Такие же изменения происходят с интерорецепцией матки и с ее восприятием раздражений, идущих с коры головного мозга и обратно — из матки в кору головного мозга.
Изменения взаимосвязи нервной системы и функции половых органов в период полового созревания и в период климакса представлены в таблице 7.
Период полового созревания | Климактерический период | |
Центральная нервная система | Связь еще недостаточно выражена. Рефлексы еще не выработаны | Связи ослабевают, исчезают. Рефлексы угасают, исчезают |
Передняя доля гипофиза | Выработка гонадотропного гормона: а) еще недостаточна, б) особенно мал фактор Б | Уменьшение фактора Б |
Яичник | а) Гормональная функция мало развита б) Ановуляторный цикл в) Зачатие редко |
а) Гормональная функция угасает б) Ановуляторный цикл в) Зачатие редко |
Матка | Еще не сформирована, еще не «созрела» | Подвергается обратному «развитию», стареет |
Интерорецепторы матки | Функционально неполноценны | Функция угасает, исчезает |
Потенциал восприятия маткой раздражения | Нулевой или слабо положительный | Слабо положительный или нулевой |
Рефлекторная импульсация раздражений из матки в кору головного мозга | Еще слабо выражена | Угасает |