Гормональная функция щитовидной железы

Гормональная функция щитовидной железы в период климакса и менопаузы нередко меняется. По имеющимся данным, усиление функции щитовидной железы отмечается у 30—69% женщин. Исследуя функцию щитовидной железы с помощью радиоактивного йода, А. Г. Караванов, И. И. Фейгель и И. А. Чернявский обнаружили умеренное повышение ее функции у половины обследованных женщин, находящихся в климаксе. Понижение функции железы у больных этой группы встречалось как исключение.

М. А. Арсеньева и Лекишвили изучали поглощение радиоактивного йода (J131) у 111 женщин 40—60-летнего возраста. У подавляющего числа их поглощение J131 было в пределах нормы, у 20 женщин имело место низкое поглощение, типичное для гипотиреоза, у 6 человек поглощение превышало верхние пределы нормы. Клинических признаков гипо- или гипертиреоза у больных не отмечалось.

Описанные анатомо-функциональные изменения отдельных органов и систем женского организма во многом определяются функциональными сдвигами нервной системы.

В соответствии с данными И. П. Павлова и М. К. Петровой о взаимосвязи высшей нервной деятельности и половых органов, а также К. М. Быкова, Э. Ш. Айрапетянца, Н. Г. Гармашевой, К. X. Кекчеева, Ф. А. Сыроватко и др. об интерорецепции внутренних, resp. половых, органов, следует, что состояние центральной нервной системы и воспринимающего нервного аппарата в свою очередь зависит от действия половых гормонов, подвергаясь значительным изменениям, начиная с периода полового созревания и до угасания деятельности яичников. Так, по данным Е. И. Кватера (таблица 7), в период полового созревания взаимосвязь центральной нервной системы и половых органов недостаточно выражена, рефлексы еще не вырабатываются; в периоде климакса эти связи начинают ослабевать, начинают исчезать и рефлексы. Гормональная функция передней доли гипофиза и яичников в период полового созревания также еще недостаточно выражена, а в период климакса эта функция начинает уменьшаться. Такие же изменения происходят с интерорецепцией матки и с ее восприятием раздражений, идущих с коры головного мозга и обратно — из матки в кору головного мозга.

Изменения взаимосвязи нервной системы и функции половых органов в период полового созревания и в период климакса представлены в таблице 7.

Таблица 7.
  Период полового созревания Климактерический период
Центральная нервная система Связь еще недостаточно выражена. Рефлексы еще не выработаны Связи ослабевают, исчезают. Рефлексы угасают, исчезают
Передняя доля гипофиза Выработка гонадотропного гормона: а) еще недостаточна, б) особенно мал фактор Б Уменьшение фактора Б
Яичник а)       Гормональная функция мало развита
б)       Ановуляторный цикл
в)       Зачатие редко
а)       Гормональная функция угасает
б)       Ановуляторный цикл
в)       Зачатие редко
Матка Еще не сформирована, еще не «созрела» Подвергается обратному «развитию», стареет
Интерорецепторы матки Функционально неполноценны Функция угасает, исчезает
Потенциал восприятия маткой раздражения Нулевой или слабо положительный Слабо положительный или нулевой
Рефлекторная импульсация раздражений из матки в кору головного мозга Еще слабо выражена Угасает