Климакс как патологическое состояние организма женщины

К. Н. Цуцульковекая изучала характер функциональных изменений нервной системы и возбудимости нервных центров при помощи объективных методов у больных с климактерическим синдромом и у больных с ранним климаксом. Определялись преимущественно нервно-сосудистые показатели: дермографизм, адреналино-гистаминовая проба, изменение артериального давления при перемене положения тела (проба Шеллонга), терморегуляционный рефлекс по Щербаку и возбудимость нервных центров (данные адекватной оптической хронаксии).

У всех больных имело место значительное снижение возбудимости нервных центров, вегетативная нервная система находилась в состоянии раздражения, причем у больных с климактерическим синдромом преобладало раздражение парасимпатического отдела, а у больных с ранним климаксом — раздражение симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Приведенные данные по изучению изменений функционального состояния нервной системы у женщин различных возрастных групп, страдающих климактерическим синдромом, проливают свет на генез этой патологии и намечают дальнейшие пути рациональной комплексной терапии таких больных.

Наряду с описанными изменениями функций центральной нервной системы и гипоталамической области в клинической картине климактерического синдрома несомненную роль играют изменения функции эндокринных желез, в частности нарушение корреляции между ними. У большинства женщин при климактерическом синдроме экскретируется значительное количество эстрогенных гормонов, причем отношение неактивных фракций этих гормонов к активным сдвигается в сторону преобладания неактивных. Высокие показатели эстрогенных гормонов, обнаруженные у некоторых женщин, в менопаузе, следует, по-видимому, относить за счет выделения эстрогенов корой надпочечника.

Эти эстрогены отличны по своим биологическим свойствам, они не оказывают пролиферативного действия на слизистую влагалища и матки и не вызывают в организме женщин органоспецифического действия. Именно этими особенностями надпочечниковых эстрогенов, может быть, и объясняется тот факт, что при наличии значительного количества эстрогенных гормонов в моче цитология влагалищного мазка и клиническое течение патологического процесса выявляют выраженную эстрогенную недостаточность.

У женщин с тяжелыми явлениями климактерического синдрома нередко выявляются изменения функции щитовидной железы, чаще в сторону ее повышения. Нормальная функция щитовидной железы отмечается только у небольшого числа больных.

По данным Е. М. Вихляевой, развитие климактерического синдрома связано не с повышением функций щитовидной железы, а с особенностями ее функционального состояния, которые вносят определенное своеобразие в течение климактерического периода, особенно при патологическом его течении — климактерическом синдроме и рецидивирующих ановуляторных кровотечениях.

Страницы: 1 2 3 4