Микседематозная кома — это редкое осложнение микседемы. Чаще наступает в зимний период. Причина — резкая недостаточность щитовидной железы, а также, возможно, надпочечников. Проявляется в сильном понижении температуры тела (ниже 35°). Ректальная и вагинальная температура и температура в подмышечных впадинах падает до 23,5°, температура в ротовой полости до 24°. Исчезают пульс и артериальное кровяное давление. Больной впадает в летаргию.
Прогноз неблагоприятный, зависит от степени тяжести необратимых поражений на уровне гипоталамуса.
Лечение. Постепенное (во избежание быстрого расширения подкожных кровеносных сосудов) согревание тела в теплой ванне, введение гликокортикоидов. Одни авторы рекомендуют прием больших доз трийодтиронина (до 2,0), другие же считают это опасным. Обычно назначают умеренные дозы этого препарата (0,1 мг в сутки). Вводят также антибиотики. Введение большого количества жидкостей противопоказано при наличии сердечной недостаточности, поражении почек и незначительной потребности больных в жидкости.