Широкое применение нашли стрептокиназа и урокиназа. Показана эффективность внутривенного введения стрептокиназы при лечении тромбозов, особенно венозных, а также инфаркта миокарда. Урокиназа в отличие от стрептокиназы не вызывает аллергических реакций и не стимулирует антителообразования, а также имеет меньшую способность вызывать геморрагии.
Многообещающий областью энзимотерапии является применение ингибиторов ферментов. Ингибиторы холинэстеразы, карбоангидразы, моноаминоксидазы и в особенности протеолитических ферментов зарекомендовали себя как эффективные препараты при лечении многих заболеваний. Естественные ингибиторы протеиназ с успехом используются в терапии острых панкреатитов, артритов, аллергических заболеваний.
Новая перспективная область связана с иммобилизованными ферментами, их активаторами и ингибиторами. Такие формы ферментов сохраняют свою каталитическую активность, но антигенность их снижена, а действие в организме более длительно. В настоящее время созданы иммобилизованные лекарственные препараты фибринолитических ферментов. Совместными усилиями сотрудников Всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР и Московского университета получена водорастворимая стрептокиназа, которая оказывает положительное действие при эмболиях легочной артерии, тромбозах коронарных сосудов.
В последние годы разрабатывается новый способ введения иммобилизованных ферментов и других биосоединений путем внедрения их в липидные пузырьки липосомы, оказавшиеся хорошими носителями для транспорта лекарств в организме: с их помощью можно вводить фермент внутрь клеток, В эксперименте и клинике изучается возможность применения липосом при наследственных лизосомальных заболеваниях, За этими лекарствами большое будущее.
Литература
Жоров И. С. Общее обезболивание. М., 1964,
Закусов В. В. Фармакология. М., 1973.
Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. I. М., 1972,
Основы реаниматологии. Под ред. В. А. Неговского, М., 1966.
Основы практической анестезиологии. Под ред. Е, А. Дамир, Г. В. Гуляева. М., 1967.
Проблемы анестезиологии и реанимации. Петрозаводск, 1967,
Руководство по анестезиологии. Под ред. Т, М. Дарбиняна, М., 1973.
Руководство по клинической реаниматологии. М., 1974. Справочник по анестезиологии. Под ред. В. П. Смолькова. М., 1965.
Справочник по анестезиологии и реанимации. Изд. 2-е. М, 1970.