Отек легких

Отек легких характеризуется заполнением альвеол, бронхиол и бронхов богатой белком серозной жидкостью. Отек легких наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, острая коронарная недостаточность, митральный стеноз, гипертоническая болезнь и др.), почек (нефриты), заболеваниях центральной нервной систем, при вдыхании некоторых газов (фосген, дифосген и др.), эмболии легочного ствола, тяжелой пневмонии.

Внезапно появляется одышка, форсированное шумное клокочущее, слышное на расстоянии дыхание. Кожные покровы бледны, цианотичны; лицо покрывается потом. При кашле выделяется обильная пенистая мокрота розовой окраски. Пульс частый и малый, тоны сердца приглушены. При перкуссии легких — притупление звука в нижних отделах, где выслушивается обилие разнокалиберных влажных хрипов. Прогноз определяется причинами, вызвавшими отек легких, а также быстротой и тяжестью развития его.

Лечение: немедленное кровопускание (500—600 мл крови) с целью разгрузки малого круга; сердечно-сосудистые средства (камфора 2 мл 20% масляного раствора под кожу, кофеин-бензоат натрия 1 мл 10% раствора под кожу, строфантин 0,3— 1 мл 0,05% раствора с 10 мл 40% раствора глюкозы внутривенно) для стимуляции сердечной деятельности. Хлорид кальция 10 мл 10% раствора в вену с целью понижения проницаемости легочных капилляров. Противопенная терапия — вдыхание кислорода со спиртом.