Мукормикоз

Мукормикоз — грибковое поражение придаточных пазух лицевой части черепа. Чаще всего возникает как осложнение сахарного диабета. Весьма агрессивно и инвазивно. Заканчивается гибелью больного, так как разрушает пазухи.

Это редкое заболевание, которое вызывают определенные штаммы Mucor, Rhyzopus и Absidia, обычно сапрофиты, которые при некоторых условиях могут стать патогенными. Это еще один пример «обстоятельственного» заболевания и предрасполагающие факторы те же, которые были перечислены для других грибов, вызывающих поражение легких. Микроорганизм, по-видимому, распространен по всему миру, признаков географических границ и профессиональной склонности не имеется.

Описана острая пневмония при мукормикозе [2]. Большинство респираторных симптомов, включая плеврит и кровохарканье, встречается при этом заболевании. Рентгенограмма грудной клетки выявляет нечетко очерченные диффузные тени, нередко с кавернизацией. Мозг, придаточные полости носа, глазная впадина и желудочно-кишечный тракт — прочие места возможного поражения мукормикозом.

Диагностируется заболевание на основании обнаружения грибов в мазке и посеве мокроты или другого материала или в гистологических срезах.

Легочный мукормикоз имеет плохой прогноз, наилучшим средством лечения является амфотерицин В [9]. В единичных случаях предпринималось хирургическое лечение по поводу локализованных изменений в легком, обычно при неустановленном диагнозе [16, 39].