Невус

Невус (naevus) — это родимое пятно (пигментное); характеризуется скоплением пигментных клеток в различных слоях кожи. Возникает в эмбриональном периоде жизни, детском и юношеском возрасте, реже у взрослых и пожилых людей.

Эпидермальный невус — коричневое или черное гладкое пятно, не склонное к увеличению и малигнизации. К редко малигнизирующимся видам невуса относятся: юношеская меланома (светлая полушаровидная с гладкой поверхностью) и голубой невус (плоское серое или черное с голубым оттенком пятно).

пигментный невус
Рис. 6. Пигментный невус на коже шеи в виде пятна, покрытого волосами.
Рис. 7. Пигментные невусы на коже спины в виде папилломатозных возвышений на широких основаниях.

Малигнизация возможна при следующих формах невуса: смешанный, внутрикожный, пограничный (локализуется на конечностях, ладонях, подошвах, мошонке), последний наиболее склонен к малигнизации.



Облигатным (обязательно малигнизирующимся) является предраковый ограниченный меланоз Дюбрея. Он возникает в пожилом возрасте, на любом участке тела, в том числе на лице, чаще у женщин. Имеет вид коричневого или черного неравномерно окрашенного пятна с резко очерченными неровными краями и бородавчатыми разрастаниями с сохранением рисунка кожи.

Любой невус под влиянием однократной или повторной травмы может превратиться в злокачественную меланому. Следует избегать смазывания невуса прижигающими веществами, срезания, перевязки ниткой и других травмирующих манипуляций, тем более что в ряде случаев дифференциальный диагноз между невусом и меланомой (см.) затруднителен. Показания к лечению невуса (хирургическому или лучевому) устанавливаются в онкологическом учреждении.

Удаление прогрессирующего невуса кожи век и конъюнктивы электроножом в начальном периоде роста дает хорошие результаты.

naevus
Рис. 1. Беспигментный невус интермаргинального пространства века. Рис. 2 и 3. Кистозный невус в области лимба; просвечивают полости, развившиеся в результате смыкания складок конъюнктивы у их вершины. В окружности полостей — характерное для невуса расположение клеток (рис. 3). Рис. 4. Пигментные пятна радужной оболочки (1) и невус (2), слегка выступающий над поверхностью радужной оболочки. Рис. 5. Невус сосудистой оболочки глаза.