Норадреналин битартрат

Норадреналин битартрат (Noradrenalinum bitartaricum) — битартрат 1-(3,4-диоксифенил)-2-аминоэтанола, гормон мозговой части надпочечника. Белый кристаллический порошок без запаха. Растворим в воде. Темнеет под воздействием воздуха и света. рН растворов 3,0—4,0.

Норадреналин является частью медиатора постганглионарных симпатических нервных волокон. По химическому строению отличается от адреналина отсутствием метальной группы у атома азота. В отличие от адреналина вызывает сужение сосудов в меньших дозах, что ведет к повышению артериального кровяного давления. Менее выражено его стимулирующее влияние на сокращение сердца, бронхолитическое и гипергликемическое действие. Препарат расширяет венечные сосуды, на центральную нервную систему не оказывает возбуждающего действия. Менее токсичен, чем адреналин.

Показания. Вазомоторный коллапс, не поддающийся обычному лечению. Отравление наркотическими веществами с параличом вазомоторных центров. Анафилактический шок. Инфаркт миокарда (для стабилизации кровяного давления). Применяется для пролонгации действия анестетиков при местной и спинномозговой анестезии.



Противопоказания. Анестезия циклопропаном. Полная атриовентрикулярная блокада. Атеросклероз. Гипертония. Тиреотоксикоз. Беременность.

Способ применения. Внутривенное капельное вливание в 5%-ном растворе глюкозы из расчета 4 мл 0,2%-ного раствора битартрата норадреналина в 1 л раствора глюкозы. Скорость введения взрослым 20 капель, а в тяжелых случаях 40—50 капель в минуту. Введение производится под контролем сердечной деятельности и артериального кровяного давления.

Следует избегать резкого повышения кровяного давления и введения раствора под кожу во избежание некрозов. Вызванную препаратом брадикардию устраняют введением атропина.

В мышцы препарат вводят в дозе 0,5 мл 0,2%-ного раствора в тех случаях, когда невозможно ввести его в вену (больным сахарным диабетом вводить норадреналин в мышцы нельзя!).

Норадреналин чувствителен к щелочам. Поэтому инъекционные иглы и шприцы не должны содержать следов соды. Раствор норадреналина должен быть прозрачным, нельзя пользоваться помутневшим, покрасневшим или коричневатым раствором.

Относится к списку Б.

Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,1 и 0,2%-ного раствора.

Сохраняют с предосторожностью в защищенном от света месте.

Норадреналин гидротартрат (Noradrenalinum hydrotartaricum). Аналогичен по действию норадреналину битартрату.