Остеоартрит

Остеоартрит — воспаление сустава с поражением сочленяющихся в нем костей. Различают остеоартриты инфекционные — специфические (главным образом туберкулезные) и неспецифические (гнойные, анаэробные) и остеоартриты неинфекционные (дистрофические). Остро и наиболее тяжело текут гнойные и анаэробные остеоартриты, особенно остеоартриты огнестрельного происхождения (см. Артриты, Суставы, повреждения). Дистрофические деформирующие процессы чаще вызывают хронический остеоартрит.

Остеоартрит (osteoarthritis; от греч. osteon — кость и arthron — сустав) — воспаление сустава с поражением эпифизов сочленяющихся костей. Остеоартрит — одна из форм артрита.

Различают остеоартрит деформирующий, который принято относить к группе дистрофических артритов, и О., относящиеся к группе инфекционных артритов. Инфекционные О. по этиологии делятся на неспецифические (вызванные каким-либо из возбудителей гнойной или анаэробной инфекции) и специфические (туберкулез, сифилис). Неспецифический инфекционный остеоартрит, как правило, течет остро, возникновение его связано либо с открытой травмой сустава (особенно огнестрельной), либо с инфекцией, распространяющейся гематогенным путем,— например, острый гнойный О. при гематогенном эпифизарном остеомиелите у маленьких детей. В этом случае инфекционный очаг образуется сперва в костной ткани, а затем процесс распространяется на остальные элементы сустава. Возможна, однако, и обратная последовательность, особенно при остеоартрите, осложнившем ранение сустава. Специфические О. протекают хронически (иногда начинаются подостро). При туберкулезном О. процесс распространяется из первичного костного очага в полость сустава.

Наиболее неблагоприятно протекают гнойные (и анаэробные) остеоартриты после огнестрельных ранений суставов. Общее состояние раненого бывает тяжелым, выражены явления общей интоксикации, часто развивается сепсис. Местные воспалительные явления резко выражены, процесс может распространиться на все ткани сустава. Лишь при маловирулентной микрофлоре огнестрельный О. протекает без выраженной интоксикации. Клиника и лечение остеоартрита — см. Артриты, Остеомиелит, Суставы (повреждения), Туберкулез костей и суставов.