Лечение плеврита должно предусматривать прежде всего терапию основного заболевания, обусловившего возникновение плеврита (туберкулез, пневмония и т. д.). В остром периоде заболевания необходим постельный режим, высококалорийное, богатое витаминами питание, организация надлежащего ухода за больным. При сухом плеврите помогают горчичники на грудную клетку, при резких болях дают успокаивающие и болеутоляющие средства по назначению врача. Медикаментозная терапия при экссудативном плеврите туберкулезной природы — этиологическая, специфическая (стрептомицин, препараты ГИНК и ПАСК), проводится длительно, не менее 6 мес. Одновременно с антибактериальным лечением проводят десенсибилизирующую терапию (стероидные гормоны, хлористый кальций, препараты салициловой кислоты, аскорбиновая кислота). После выписки больной в течение 1,5—2 лет состоит на учете противотуберкулезного диспансера, где ему проводят противорецидивное лечение весной и осенью. При задержке рассасывания экссудата и при развитии правожелудочковой недостаточности производят откачивание экссудата аппаратом Потена.
В период выздоровления, когда затихает острый воспалительный процесс, назначают лечебную гимнастику, которую проводят в два периода: подготовительный (2—5 дней) и тренировочный (12—14 дней). В подготовительном периоде применяются дыхательные упражнения в сочетании с движениями верхних конечностей. В тренировочном периоде рекомендуются: 1) разгибания туловища назад, наклоны, повороты, вращения туловища с различным положением рук; 2) упражнения с палками (рис. 2); 3) с медицинболом (рис. 3); 4) упражнения на гимнастической стенке — подтягивания, выгибания. Занятия проводятся под наблюдением медперсонала. Выздоровевшего от экссудативного плеврита направляют в санаторий, расположенный в привычном для больного климате, или на Южный берег Крыма. Запрещается длительная инсоляция. Рекомендуется продолжать занятия лечебной физкультурой, а в последующем использовать оздоровительные физические упражнения на открытом воздухе. При этом необходимо учитывать возраст, функциональные возможности и склонности больного к тому или иному виду спорта, условия труда и быта. Профилактика заболевания состоит в проведении санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на повышение защитных возможностей организма.
Рис. 2. Упражнения с палками: 1 — исходное положение; 2 — поднимание палки вверх с переносом ее на лопатки (вдох), возвращение в исходное положение (выдох); 3 — исходное положение; 4 — наклоны (или повороты) туловища в стороны с возвращением в исходное положение; 5 — исходное положение; 6 — наклон туловища вперед с отведением палки кверху (выдох), возвращение в исходное положение (вдох); 7 — исходное положение; 8 — поднимание палки вверх с одновременным отставлением одной ноги назад на носок (вдох), возвращение в исходное положение (выдох); 9 — исходное положение; 10 — поднимание палки над головой с последующим наклоном туловища в сторону, возвращение в исходное положение.
Рис. 3. Упражнения с медицинболом: 1 — бросок от груди (при приведении медицинбола к груди — вдох, при броске — выдох); 2 — бросок от груди при повороте туловища в сторону (при приведении медицинбола к груди — вдох, при броске — выдох); 3 — бросок из-за головы с прогибанием туловища перед броском (при прогибании туловища — вдох, при броске — выдох); 4 — бросок сбоку с поворотом туловища в сторону перед броском (при нагибании туловища — выдох, при выпрямлении — вдох); 5 — бросок снизу (при нагибании туловища — выдох, при выпрямлении — при броске — вдох); 6 — бросок через голову назад (при нагибании вперед—выдох, при выпрямлении и прогибании — вдох); 7 — бросок между ногами назад (при прогибании — при замахе — вдох, при нагибании — выдох).