Оптическая контрастность рентгеновского снимка

1. Оптическая контрастность определяется наличием отчетливо выраженных различий между светлыми и темными участками рентгенограммы. Малоконтрастной считается рентгенограмма, на которой отсутствует отчетливая теневая разница между плотными (светлыми) участками снимаемого объекта и темным окружающим фоном. Факторами, определяющими контрастность изображения на рентгенограмме, являются: характер рентгеновского излучения, а также свойства пленки и режим ее фотографической обработки. Чем мягче рентгеновское излучение, тем больше контрастность изображения. Используя мягкое рентгеновское излучение, можно получить очень контрастную рентгенограмму, например голеностопного сустава в боковой проекции. На такой рентгенограмме будет выражен контраст не только между теневым фоном свободного поля рентгенограммы, костью и мягкими тканями, но даже контраст между различными элементами мягких тканей (кожей, мышцами и жировой клетчаткой). Однако, чтобы получить при тех же условиях жесткости такую же контрастную рентгенограмму тазобедренного сустава или черепа, пришлось бы применять экспозицию в 5 раз большую, что уже недопустимо по соображениям противолучевой защиты. В этих случаях целесообразно увеличить жесткость, с тем чтобы существенно уменьшить экспозицию (см. Рентгенография). Применение двусторонней пленки с двумя усиливающими экранами позволяет производить рентгенограммы с повышенной жесткостью излучения при сохранении достаточно высокой контрастности изображения. Это представляется выгодным не только по соображениям противолучевой защиты, но и в связи с уменьшением нагрузок на рентгеновскую трубку. При снимках излучением повышенной жесткости порядка 80—100 кв и более, которое легко проникает через разные толщи тканей объекта, наблюдается так называемый эффект выравнивания, заключающийся в том, что на рентгенограмме одинаково отчетливо выявляются детали разной толщины и плотности при наличии оптимальной контрастности. Необходимым условием при этом является применение тубусов, диафрагм, отсеивающих решеток и компрессии при снимках области живота с целью максимального устранения вторичного рассеянного излучения, способствующего образованию вуали и снижающего контрастность. Важно также доводить проявление рентгенограммы до конца, так как недопроявление снижает контрастность изображения.