Слоновость

Слоновость (синоним элефантиаз) — хроническое заболевание, выражающееся в необратимом прогрессирующем увеличении объема отдельных частей тела за счет утолщения кожи и подкожной клетчатки.

Слоновость развивается, как правило, вследствие хронического воспаления лимфатических узлов и сосудов и связанного с этим застоя лимфы. При слоновости чаще всего поражаются нижние конечности, наружные половые органы (рис.); реже — верхние конечности. Лицо, шея, молочные железы поражаются очень редко.

слоновость
Слоновость нижней конечности и половых органов.

Слоновость возникает как осложнение рецидивирующих воспалительных заболеваний кожи (рожи, волчанки, инфицированных язв голени и др.), как проявление пахового лимфогранулематоза, после операции удаления лимфатических узлов, а также при хроническом тромбофлебите с венозным застоем; наблюдается слоновость и при поражении нематодами.

Вначале на пораженной части тела появляется выраженный тестообразный отек, затем кожа постепенно уплотняется, становится напряженной, не собирается в складку, рисунок ее сглаживается. На коже могут возникать пузырьки, наполненные лимфой. Они легко лопаются, изливающаяся из них лимфа вызывает раздражение кожи. Далее появляются бородавчатые, сосочковидные разрастания, лимфэктазии. Пораженные участки тела резко утолщаются, теряют свои контуры и форму; легко возникают трещины, нередко со зловонным отделяемым. Общее состояние больных не нарушено.

Прогноз для жизни благоприятный.

Лечение. Консервативное лечение малоэффективно; применяют давящие цинк-желатиновые и парафиновые повязки, тепловые процедуры, грязелечение, физиотерапию. Основное лечение — хирургическая операция (иссечение патологически измененных тканей с последующей кожной пластикой).

Профилактика: тщательное лечение всех воспалительных процессов.