Семенные пузырьки

Семенные пузырьки — парный железистый орган, выделяющий секрет, необходимый для питания и движения сперматозоидов. Семенные пузырьки имеют вид грушевидного выпячивания семявыносящего протока, расположены в клетчатке над предстательной железой. Спереди от семенных пузырьков расположено дно мочевого пузыря и конечный отдел мочеточников. Сзади — передняя стенка прямой кишки. Сверху семенные пузырьки прикрыты брюшиной. Длина семенных пузырьков — 4—5 см, ширина — 1,5—2,0, толщина — 1,0—1,5 см. Различают дно, тело и шейку семенных пузырьков. Верхний, более широкий отдел пузырька постепенно суживается и переходит в выводной проток, впадающий в ампулу семявыносящего протока (рис. к ст. Семенной бугорок). В стенке семенных пузырьков различают четыре слоя: соединительнотканная оболочка, мышечные волокна, подслизистая и слизистая оболочки. Слизистая оболочка покрыта однослойным или многослойным цилиндрическим, реже кубическим эпителием. Секрет семенных пузырьков серого цвета, желатиноподобный, содержит    фруктозу,   необходимую для питания и движения сперматозоидов.

Исследование семенных пузырьков осуществляется пальпацией через прямую кишку. Рентгенологическое исследование (везикулография) производится после оперативного обнажения семявыносящего протока, его пункции и введения в сторону уретры 3 мл контрастного вещества.

Из заболеваний семенных пузырьков наиболее часто наблюдаются кисты, водянка и эмпиема, являющиеся результатом закупорки протока при уретрите и простатите и скопления секрета пузырьков в расширенных полостях.



Воспалительным заболеваниям уретры нередко сопутствует воспаление семенных пузырьков (см. Везикулит) и ампулы семявыносящего протока (ампулит). При исследовании через прямую кишку определяют плотное образование выше предстательной железы, иногда с флюктуацией.

Лечение воспалительных заболеваний семенных пузырьков консервативное — физиотерапия, теплые микроклизмы, антибиотики. При больших эмпиемах делают вскрытие гнойника — везикулотомию; доступ через промежность с дренированием и промыванием гнойных полостей. Редко встречаются доброкачественные и злокачественные опухоли семенных пузырьков, описаны единичные случаи сифилиса и камней. Лечение опухоли оперативное (см. Везикулэктомия), однако из-за скудной симптоматики диагноз опухоли часто ставится поздно, при прорастании окружающих органов и тканей, когда радикальная операция уже неосуществима.

Семенные пузырьки (vesiculae seminales) — мешковидные образования, расположенные над простатой между стенкой мочевого пузыря и ампулой прямой кишки, где отделены от последней фасцией Денонвилье.

Нижние концы семенных пузырьков переходят в семявыбрасывающие протоки, которые, соединившись с семявыносящими протоками, пронизывают предстательную железу и открываются на семенном бугорке.

Кровоснабжение семенных пузырьков происходит из нижних пузырных артерий и из средней геморроидальной артерии.

Лимфатические сосуды густо анастомозируют между собой и вливаются в подчревные лимфатические сосуды.

Нервы исходят из волокон подчревного симпатического сплетения, частично из n. pelvicus.

Семенные пузырьки выделяют студенистый секрет, который входит в состав эякулята и разжижает сперму.

Во время эякуляции сперматозоиды сокращениями семенных пузырьков выбрасываются в уретру, куда в то же время поступает секрет простаты, а также уретральных желез Литтре и Купера.

Из этих элементов образуется желатинообразная масса щелочной реакции — сперма.