Спазмолитические средства

Спазмолитические средства — лекарственные вещества, устраняющие спазм гладкой мускулатуры сосудов, бронхов, пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей. Спазмолитические средства делят на миотропные и нейротропные. Миотропные спазмолитические средства оказывают непосредственное действие на гладкую мускулатуру. К ним относятся папаверин (см.), сальсолин (см.), сальсолидин (см.), эуфиллин (см.), дипрофиллин (см.), теобромин (см.), теофиллин (см.), триакантин (см.), дибазол (см.), хлорацизин (см.), диэтифен (см.), дипрофен (см.), девинкан (см.), келлин (см.), пастинацин (см.), димекарбин (см.),  даукарин (см.), ангиотрофин (см.), инкрепан (см.), магния сульфат (см. Магний).

Нейротропные спазмолитические средства вызывают спазмолитический эффект путем угнетения нервной импульсации, вызывающей спазм гладкой мускулатуры. Эту импульсацию можно тормозить на уровне ЦНС с помощью седативных средств (см.). Именно поэтому в состав многих комбинированных спазмолитических средств входят вещества с седативными свойствами. Было установлено, что спазмолитический эффект нитритов и нитратов— нитранола (см.), нитроглицерина (см.), нитросорбида (см.), зринита (см.) — определяется не только прямым миотропным действием, но и угнетающим влиянием на сосудодвигательные центры.



Нервные импульсы, вызывающие спазм, могут поступать или по симпатическим (адренергическим) нервам, иннервирующим сосуды, или по парасимпатическим нервам, иннервирующим пищеварительный канал, бронхи, желче- и мочевыводящие пути. В соответствии с этим симпатолитические средства (см.) и адренолитические средства (см.) являются спазмолитическими по отношению к сосудам, а атропиноподобные холинолитические средства (см.) — по отношению к остальным гладкомышечным органам. Ганглиоблокирующие средства (см.) оказывают спазмолитический эффект в обоих случаях:
Ряд адреномиметических средств (см.) — адреналин (см.), эфедрин (см.), изадрин (см.) — являются спазмолитическими по отношению к бронхам, гладкую мускулатуру которых они расслабляют.

Спазмолитические средства  широко применяют в медицинской практике. При заболеваниях, связанных со спазмами сосудов (стенокардия, спазмы сосудов головного мозга, эндартериит, болезнь Рейно и др.), используют миотропные спазмолитические, ганглиоблокирующие, симпатолитические, адренолитические средства (см. Сосудорасширяющие средства). При бронхиальной астме применяют атропиноподобные, адреномиметические средства и миотропные спазмолитические средства (эуфиллин, дипрофиллин, папаверин). Они расширяют просвет бронхов, в результате чего нормализуется дыхание.

Заболевания пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей, сопровождающиеся спазмами (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические колиты, холецистит, желчно- и почечнокаменная болезни), лечат с помощью атропиноподобных и ганглиоблокирующих средств, а также миотропных спазмолитических средств, которые, уменьшая или устраняя спазмы, тем самым прекращают приступы болей спастического характера (колики) и восстанавливают   функции   пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей.