Стафилококковая инфекция

Стафилококковая инфекция у детей — это группа инфекционных заболеваний, вызванных стафилококками. Стафилококковая инфекция занимает значительное место среди инфекционных заболеваний у детей периода новорожденности и первых месяцев жизни.

Инфицирование новорожденных происходит различными путями. В большинстве случаев стафилококковая инфекция новорожденных обусловлена заражением патогенными стафилококками в родильных домах. Внутриутробное заражение плода возникает при нарушении проницаемости плаценты в случае тяжелого септического заболевания матери во время беременности. Заражение может произойти и при осложненных родах (затяжные роды с длительным безводным промежутком, оперативные пособия). Большинство же детей рождается со стерильными кожными покровами и слизистыми оболочками, которые в первые минуты жизни заселяются микробами из окружающей среды. Очагом относительно патогенных стафилококков могут быть кожа и слизистые оболочки верхних дыхательных путей обслуживающего персонала или матери. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют лица, больные ангиной, катаром верхних дыхательных путей, и особенно так называемые злостные носители патогенных стафилококков, постоянно выделяющие огромное количество стафилококков одного и того же типа, устойчивых ко многим, даже новейшим антибиотикам. Инфицирование новорожденных в родильных домах нередко является результатом неудовлетворительных санитарно-гигиенических условий. Очагом стафилококков в лечебных учреждениях могут быть мягкий инвентарь, шерстяные одеяла, матрацы, простыни, а также халаты обслуживающего персонала.

Для эпидемических вспышек стафилококковой инфекции в родильных домах характерны однотипность клинических проявлений болезни, массовая заболеваемость детей и матерей.

Входными воротами инфекции у новорожденных могут быть: кожа, слизистые оболочки, пупок. Основными факторами, обусловливающими возникновение гнойных заболеваний и сепсиса у новорожденных, являются низкий естественный иммунитет у матери и недостаточная сопротивляемость организма ребенка к инфекции (низкая фагоцитарная активность лейкоцитов и титра комплемента в крови, а также весьма низкое содержание лизоцима). При вскармливании новорожденных молоком матери естественный иммунитет значительно повышается и к 4-му дню он достигает показателей иммунитета у матери. Снижению сопротивляемости новорожденного к инфекции способствует недоношенность, внутричерепная родовая травма, неправильное вскармливание,   нарушение санитарно-гигиенического  режима.

Клинически стафилококковая инфекция может проявляться как сепсис (см.), пневмония (см.), пиодермия (см.), флегмона (см.) и др.

С целью предупреждения стафилококковых заболеваний в родильных домах проводится комплекс мероприятий: 1) строго соблюдается санитарно-гигиенический режим; 2) отстраняются от работы сотрудники, больные фурункулезом и другими стафилококковыми заболеваниями; 3) больных родильниц и детей, страдающих стафилококковыми заболеваниями, изолируют; 4) проводится борьба с носительством патогенных штаммов у персонала.