Стимуляторы нервной деятельности

Стимуляторы нервной деятельности — вещества, активирующие психическую и физическую деятельность организма.

Учитывая особенности действия на ЦНС, среди стимуляторов нервной деятельности выделяют аналептики, психотонические средства, антидепрессанты, психотомиметические средства (см.). Три последние группы составляют группу психотропных средств (см.) стимулирующего действия.

Аналептические, или оживляющие, средства стимулируют деятельность жизненно важных центров продолговатого мозга, регулирующих дыхание и кровообращение; кроме того, облегчая межнейронную передачу импульсов, они оказывают возбуждающее влияние и на другие отделы ЦНС. Аналептики являются антагонистами наркотических веществ, оказывают выраженное пробуждающее действие при наркозе. Основными аналептиками являются кофеин (см.), камфора (см.), бемегрид (см.), коразол (см.), кордиамин (см.), стрихнин (см.), секуринин (см.), эхинопсин (см.).

Аналептические средства применяют при ослаблении дыхания и функции сердечно-сосудистой системы и отравлениях веществами, угнетающими ЦНС. (наркотики, снотворные средства, наркотические анальгетики и др.), при инфекционных заболеваниях, шоке и коллаптоидном состоянии, при операциях и травмах, при угнетении дыхания и кровообращения в послеоперационном периоде, при асфиксии новорожденных, для ослабления или прекращения наркоза.

При передозировке аналептиков наблюдается двигательное возбуждение, судороги, сменяющиеся угнетением ЦНС. в связи с истощением нервных центров.

Для лечения острых отравлений аналептиками, проявляющихся судорогами, применяют ингаляционные (эфир, фторотан) или неингаляционные  (гексенал, тиопентал) наркотики, а также хлоралгидрат (в клизмах); при этом больному необходимо обеспечить максимальный покой. Если аналептик принят внутрь, нужно промыть желудок, дать больному активированный уголь, солевое слабительное.



Психотонические средства, или психостимуляторы, уменьшают усталость, повышают умственную и физическую работоспособность, улучшают общее самочувствие. К группе психотонических средств относятся фенамин (см.), фенатин (см.), первитин (см.), пиридрол (см.), меридил (см.), азоксодон (см.), ацефен (см.). Применяют психотонические средства для преодоления усталости, для временного повышения умственной и физической работоспособности, а также в психоневрологической практике при лечении психогенных депрессий, нарколепсии, последствий энцефалита, алкогольных депрессивных психозов и других заболеваний, сопровождающихся астенией, апатией, сонливостью, вялостью. Систематическое применение психотонических средств может привести к бессоннице, двигательному и психическому возбуждению, тахикардии, потере аппетита и нервному истощению, а также к развитию лекарственной зависимости (пристрастия). При остром отравлении психотоническими средствами проводят те же мероприятия, что и при отравлении аналептиками.

Антидепрессанты — вещества, эффективные при эндогенных депрессиях. По механизму антидепрессивного действия, среди антидепрессантов выделяют вещества, усиливающие эффект норадреналина (см. Имизин), и группу веществ, угнетающих фермент монаминоксидазу (см. Ипразид, Ниаламид, Трансамин); антидепрессивной активностью обладает также гемофирин (см.). Под влиянием ингибиторов монаминоксидазы увеличивается содержание биогенных аминов в ЦНС и других органах; помимо антидепрессивного действия, эти вещества обладают способностью удлинять эффект ряда лекарственных веществ: наркотиков, снотворных (в том числе барбитуратов), анальгетиков, симпатомиметиков.

Строгой избирательности в действии веществ разных групп стимуляторов нервной деятельности нет. Так, психостимуляторы обладают в определенной степени свойствами аналептиков, антидепрессанты оказывают психостимулирующий эффект.

К стимуляторам нервной деятельности относится также плод лимонника, корень женьшеня, корень левзеи, настойка заманихи, настойка аралии, пантокрин. Они оказывают некоторое психотоническое действие и применяются в качестве тонизирующих средств при переутомлении, неврастении.