Вычленение всех пальцев стопы по Гаранжо. Проводят подошвенный разрез мягких тканей до кости по подошвенно-пальцевой складке от I до V пальцев. В области большого пальца разрез проводят несколько дистальнее от указанной складки для того, чтобы закрыть потом головку I плюсневой кости. Тыльный разрез по линии межпальцевых складок проводят также до кости. Но при этом в связи с различной сократимостью кожи на тыле пальцев и в межпальцевых промежутках разрез на тыле пальцев должен быть обращен выпуклостью вперед соответственно каждому пальцу й иметь «фестончатую» форму. По боковым краям стопы делают дополнительные продольные разрезы с целью обнажения плюснефаланговых суставов I и V пальцев. Лоскуты отсепаровывают и оттягивают крючками, чтобы была видна линия всех плюснефаланговых суставов. Сгибая все пальцы в подошвенную сторону, начинают последовательно вскрывать слева направо каждый сустав. Разрезав мягкие ткани по всей линии плюснефаланговых суставов, удаляют все пальцы с межпальцевыми кожными складками одним комплексом. Перевязывают общие пальцевые артерии. Тыльный и подошвенный лоскуты кожи сшивают между собой узловыми шелковыми швами.
Вычленение отдельных пальцев на стопе производят теми же приемами, что и на кисти. Следует учесть, однако, что палец удаляют целиком. В противном случае культя оставшейся части пальца займет порочное положение вследствие преобладания силы сухожилий разгибателя и будет мешать при ходьбе.
- Костнопластическая ампутация голени по Пирогову
- Ампутация голени в средней трети
- Ампутация бедра
- Надмыщелковая тендопластическая ампутация бедра (по Каллендеру).