Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризацией мочевого пузыря  называется проведение металлической или резиновой трубки (катетера) через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Операцию проводят с целью опорожнения пузыря, его промывания и введения лекарственных веществ.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин проста, так как мочеиспускательный канал у них прямой и короткий. Для проведения катетера следует раздвинуть срамные губы и ввести трубку в отверстие мочеиспускательного канала, открывающееся над влагалищным отверстием. По каналу катетер следует без особого препятствия.

Катетеризация мужского мочеиспускательного канала значительно сложнее. Введение металлического катетера состоит из трех моментов: 1. Врач становится с левой стороны лежащего на столе больного. Захватив головку полового члена большим и указательным пальцами левой руки, сдвигают крайнюю плоть и легким оттягиванием книзу создают зияние отверстия мочеиспускательного канала. Правой рукой берут катетер в области его павильона и, установив параллельно левой паховой связке, вводят клювом в уретру. Далее катетер не продвигают, а как бы надвигают на него половой член до тех пор, пока клюв не достигнет нижнего края лонного сочленения. 2. Катетер переводят в положение по средней линии и, удерживая головку полового члена, продолжают надвигать ее на инструмент, пока его конец не встретит препятствия — не достигнет pars membranacea. С этого момента пальцы левой руки переносят на промежность и направляют конец катетера в угол между лонными костями. 3. Правой рукой переводят павильонную часть катетера, описывая ею в сагиттальной плоскости дугу почти в 180°. При этом инструмент заходит между бедрами больного. В этот момент клюв инструмента проскальзывает через сужение перепончатой части мочеиспускательного канала и оказывается в мочевом пузыре, что узнают по истечению мочи. Извлекают катетер с помощью тех же приемов, но в обратном порядке. При катетеризации насильственное введение инструмента недопустимо, так как это может повести к повреждению мочеиспускательного канала.