Подготовка рук хирурга к операции

Во время оперативного вмешательства должна быть исключена возможность инфицирования операционной раны микробами с рук хирурга и его помощников. Поэтому перед операцией производят подготовку рук участников оперативного вмешательства по тому или иному способу. В нашей стране наиболее широкое распространение получил способ Спасокукоцкого—Кочергина. По этому способу свежеприготовленный теплый 0,5% раствор нашатырного спирта наливают в два стерильных таза. Стерильной салфеткой поочередно моют руки в течение 3 минут в обоих тазах. Высушив руки стерильной салфеткой или полотенцем, их в течение 5 минут обрабатывают 96° спиртом, а область ногтей смазывают йодной настойкой.

Этот метод обеспечивает очистку рук путем смывания бактерий с поверхности кожи, а щелочной раствор аммиака растворяет жиры. Применение спирта высокой концентрации вызывает дубление кожи, при этом поры закрываются и микробы, скапливающиеся в выводных протоках сальных, потовых желез и в волосяных луковицах, остаются в них на время операции. При длительных операциях хирурги прибегают к повторной обработке рук спиртом.

Из других методов чаще применяется способ Альфельда, при котором руки моют щетками горячей водой с мылом в течение 10 минут, затем высушивают стерильной салфеткой или полотенцем, обрабатывают 5 минут 96° спиртом и область ногтей смазывают йодной настойкой.

Использование стерильных резиновых перчаток обеспечивает полную стерильность рук хирурга во время хирургического вмешательства. Но так как во время операции не исключена возможность повреждения перчаток, необходимо перед их надеванием тщательно обработать руки одним из описанных способов.