Прокол околосердечной сорочки

Операцию производят с целью диагностики, удаления скопившейся жидкости в полости сердечной сорочки (экссудата, транссудата, крови), введения лекарственных веществ. Положение больного — на спине.

Обезболивание — местная анестезия.

Техника операции. Из многих способов пункции околосердечной сорочки чаще пользуются методом Ларрея. Иглу длиной 10 см вкалывают в угол, образованный основанием мечевидного отростка и хрящом VII левого ребра. Проходят иглой стенку живота на глубину 1,5 см. Затем, меняя направление, продвигают иглу, следуя вверх параллельно задней стенке грудины. На глубине 2—3 см находится передне-нижний синус сердечной сорочки. Проведение иглы должно быть сделано осторожно, без грубых движений. Ощущение пульсации говорит о близости сердца. Об удачной пункции свидетельствует поступление жидкости через иглу. Отсасывание жидкости из полости сердечной сорочки нужно проводить очень медленно, чтобы не нарушить работу сердца, поставив его в новые условия. После извлечения иглы место прокола смазывают йодной настойкой и заклеивают коллоидием или пластырем.