Ваго-симпатическая блокада по А. В. Вишневскому

Операцию проводят для предупреждения плевропульмонального шока, возникающего при ранениях грудной клетки и сложных операциях на органах грудной полости.

Положение больного на спине, голова отведена в противоположную сторону, рука на оперируемой стороне оттянута вниз.

Техника операции. Указательный палец левой руки устанавливают на середине протяжения заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и при надавливании фиксируют его на поперечном отростке позвонка. Этот прием позволяет отвести кнутри сосудисто-нервный пучок шеи. После инфильтрации раствором новокаина кожи иглу длиной 10—12 см вводят по пальцу в ткани до ощущения кости. С продвижением иглы непрерывно нагнетают раствор новокаина, что создает обезболивание и смещение инфильтратом кровеносных сосудов. После ощущения контакта с позвоночником
 иглу оттягивают на 1—2 мм обратно. Убедившись, что в шприц не поступает кровь, вводят 40—50 мл 0,25% раствора  новокаина. Введенный раствор растекается по предпозвоночной фасции и блокирует блуждающий, симпатический, а иногда и диафрагмальный нервы. При успешном выполнении блокады возникает гиперемия лица  и белковой оболочки глаза, нередко появляется симптом Клода Бернара—Горнера: сужение зрачка, сужение глазной щели и западение глазного яблока.