Сухожильный шов

Сухожильный шов — метод оперативного соединения сухожилий. Различают первичный или вторичный сухожильный шов. Наилучший результат дает первичный сухожильный шов, выполненный при хирургической обработке раны, однако значительное загрязнение раны и размозжение тканей служат противопоказанием к сухожильному шву.

сухожильный шов
Сухожильный шов с внутриствольным расположением нитей.

Предложено много способов сухожильных швов. Наиболее распространен сухожильный шов с внутриствольным расположением нитей и погружением узлов между концами сухожилий (рис.) и метод Баннелля с временной фиксацией центрального конца сухожилия при сшивании сгибателей в пределах сухожильных влагалищ. Материалы для сухожильных швов: тонкий шелк, капрон, специальная проволока.

В послеоперационном периоде на 3 недели производят иммобилизацию конечности гипсовой лонгетой в положении сгибания при сухожильном шве сгибателя или полного разгибания при сухожильном шве разгибателя. С 6—8-го дня начинают осторожные движения, с  21-го дня переходят к активным гимнастическим упражнениям. Результат сухожильного шва оценивают не ранее 8—12 мес. Прогноз сухожильного шва разгибателей хороший, сухожильный шов сгибателей в пределах сухожильных влагалищ дает худший результат. Инфицирование раны, рубцовые сращения являются основной причиной неудовлетворительных исходов. См. также Швы хирургические.