Тризм

Тризм (сведение челюстей) — это тоническая судорога жевательной мускулатуры, обусловленная раздражением тройничного нерва, в результате чего движения нижней челюсти ограничены или полностью отсутствуют.

Тризм является ранним признаком столбняка и бешенства, нередко наблюдается при цереброспинальных менингитах, иногда при невралгии тройничного нерва, а также при различных невротических состояниях (например, истерия). Наиболее частая причина тризма — воспалительные заболевания челюстей и околозубных тканей, особенно перикоронит (см. Зубы), височно-челюстного сустава, переломы нижней челюсти, иногда осложнение после обезболивания или оперативных вмешательств.

Жевательные и височные мышцы резко напряжены, тверды на ощупь.

Длительный тризм приводит больного к истощению вследствие невозможности нормального питания.

Лечение. При тризме, являющемся симптомом разных заболеваний, необходимо лечить основное заболевание; при тризме невротического происхождения применяют седативные средства (бромиды, валериана и др.). При тризме, вызванном воспалительным очагом, применяют сульфаниламидные препараты, антибиотики, физиотерапию и др., а также устраняют очаг инфекции (например, причинный зуб) или последствия травмы (шинирование челюсти) и т. п.

Прогноз благоприятный, за исключением   тех   случаев,   когда   тризм является следствием столбняка или бешенства. При длительном тризме, а также при подозрении на указанные выше инфекционные заболевания или травму необходимо направить больного в соответствующий стационар.