Трофедема

Трофедема (синоним Мейжа болезнь) — это редкое заболевание, проявляющееся ограниченным периодически усиливающимся отеком участков тела. Встречается у взрослых людей обоего пола.

Этиология не установлена, однако в ряде случаев ее связывают с наследственными факторами, интоксикацией, черепно-мозговой травмой, эндокринными нарушениями и др.

Трофедема представляет собой хронический отек, временами резко нарастающий, одновременно различных участков тела, ограниченных размеров (от 4 до 10 см2), главным образом на лице (в основном на губах) и нижних конечностях. Отек плотный, иногда симметричный, резко увеличивается в продолжение нескольких часов или дней, после надавливания на него пальцем ямки не остается. Продолжительность и частота кризов разнообразна: возникают один раз в неделю, месяц, год и даже реже.

В области отека уплотнение тканей наступает иногда довольно быстро, а в ряде случаев уплотнение формируется годами, принимая характер отдельных узлов.

При возникновении отека обычно наступает общая слабость, повышается температура тела, появляется головная боль, в отдельных случаях такие кризы переносятся больными без особых жалоб. У некоторых больных приступы сопровождаются отеками внутренних органов (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и пр.), а также головного мозга.

К трофедеме нельзя относить болезнь Милроя, проявляющуюся обширным хроническим отеком одной или обеих ног; заболевание преимущественно врожденное.

Прогноз. В отличие от отека Квинке, трофедематозный отек полностью не исчезает. Заболевание протекает хронически, при локализации отека на лице приводит к обезображиванию.

Лечение больных следует проводить в неврологическом стационаре. Назначают антиинфекционные, дегидратационные, общеукрепляющие и седативные средства, поливитамины, витамин B15. Применяют кортикостероидные препараты и анаболические стероиды (неробол и пр.). В случаях сильного обезображивания — пластические операции.