Уход за больными с переломами позвоночника

Уход за больными с переломами позвоночника (см. Позвоночник) определяется пассивным положением больного (обычно на твердом щите, возможно с вытяжением) при определенном наклоне кровати, резким ограничением движений, особенно в первые дни после перелома; при переломе шейного отдела малейшее движение позвоночника может привести к роковому исходу. Первые 2—3 недели не разрешается хотя бы временно снимать петлю Глиссона. В дальнейшем огромное значение имеет лечебная гимнастика. Занятия гимнастикой при неосложненных переломах грудного и поясничного отделов позвоночника начинают с 7— 10-го дня заболевания (постепенно движения для головы, рук, ног, глубокое дыхание). Через неделю больного поворачивают на живот и из этого положения продолжают двигательные упражнения для головы и конечностей. Вставать больного учат из положения лежа на животе, сидеть разрешают через три месяца после перелома. Особые трудности при уходе возникают при осложненных переломах позвоночника в связи с расстройством функций тазовых органов (атония мочевого пузыря, цистит, парез кишечника). При необходимости длительной катетеризации после наложения надлобкового свища ставят очистительные и сифонные клизмы. Профилактику пролежней, застойных пневмоний и кормление этих больных проводят по вышеописанным принципам общего ухода.

Уход за больными после оперативных вмешательств на позвоночнике аналогичен изложенному.