Профилактика женского бесплодия

Страницы: 1 2 3

Профилактика бесплодия неразрывно связана с гигиеной брака. Перед вступлением в брак будущим супругам следует проверить состояние здоровья. При наличии у кого-нибудь из членов семьи наследственных заболеваний или при подозрении на них вступающие в брак могут быть направлены для обследования в медико-генетическую консультацию.

Необходимо помнить об опасности венерических заболеваний, приводящих к бесплодию, особенно если один из супругов до вступления в брак имел случайные половые связи.

В предыдущих главах мы уже писали, что аборт — наиболее частая причина бесплодия. Вот почему профилактика бесплодия женщины неразрывно связана с предупреждением аборта и его последствий.

Довольно часто в различные сроки после аборта (даже произведенного в медицинских учреждениях) наблюдаются воспалительные заболевания женских половых органов, различные нарушения менструального цикла, внематочная беременность.

Все это впоследствии может привести к бесплодию. Наиболее опасна операция аборта для первобеременных женщин. В нашей стране аборты разрешено производить в соответствующих медицинских учреждениях, однако, к глубокому сожалению, еще встречаются случаи, когда женщины прибегают к помощи лиц, производящих эту операцию во внебольничных условиях. Внебольничные, криминальные аборты особенно опасны. При их проведении могут возникать обильные кровотечения, повреждаться половые и соседние с ними органы, возникать обширные воспалительные процессы матки, труб, яичников и даже брюшины. Вследствие этого формируются спайки и сращения, вызывающие смещение матки и яичников, непроходимость маточных труб. Наблюдения венгерских авторов показывают, что ранние осложнения операций аборта встречаются у 7,68% женщин, отдаленные осложнения — у 11,79%.

В настоящее время в арсенале врачей имеется целый комплекс современных противозачаточных средств, при помощи которых женщина может предохраняться от не планируемой беременности. К ним относятся традиционные, употребляемые уже давно механические, химические средства (влагалищные шарики, пасты, презервативы и др.). Новейшие средства, такие, как внутриматочные спирали, оральные контрацептивы (биссекурин, нон-овлон и др.) используются по определенной схеме в виде таблеток.

Хочется напомнить, что противозачаточные средства должны назначаться врачом. Только он может выбрать индивидуальный метод контрацепции в зависимости от возраста женщины, состояния ее здоровья. Длительное же бесконтрольное применение предохранительных средств может оказать вредное влияние на женский организм.

Причиной воспалительных заболеваний половых органов, а в будущем бесплодия может быть, повторяем, аппендицит и другие оперативные вмешательства на органах малого таза. Раннее оперативное лечение и проведение после операции профилактического курса рассасывающей терапии имеет важное значение в предупреждении бесплодия.

С целью ранней диагностики и лечения туберкулеза половых органов, играющего известную роль в генезе бесплодия, все девочки и девушки, которые перенесли плеврит, частые пневмонии и особенно туберкулез легких, должны находиться под наблюдением не только врача фтизиатра, но и гинеколога.

Так как туберкулез половых органов часто протекает латентно, без ярких клинических проявлений, надо помнить, что позднее наступление первой менструации, скудные менструации, непостоянные боли внизу живота и паховых областях иногда являются признаками туберкулезного поражения гениталий. В этих случаях своевременное лечение может предупредить развитие рубцово-спаечного процесса.

Для предупреждения вторичного бесплодия немаловажное значение имеет рациональное ведение родов и послеродового периода. Органы здравоохранения уделяют особое внимание снижению числа послеродовых инфекционных заболеваний. Советское государство создает все условия для охраны здоровья матери и ребенка. Достаточно сказать о том, что работающей женщине увеличен отпуск после родов до 1,5 лет, предоставляется единовременное пособие при рождении каждого ребенка и другие льготы.