Бета-терапия

Бета-терапия — метод лучевой терапии электронами (бета-частицами), испускаемыми при бета-распаде радиоактивных изотопов.

При аппликационной бета-терапии к пораженным участкам поверхности тела прикладывают аппликаторы, на которых равномерно распределены радиоактивные изотопы фосфора32), таллия (Tl204) и др. Применяют аппликационную бета-терапию для лечения капиллярных ангиом, при некоторых хронических воспалительных заболеваниях глаз, лейкоплакии слизистой оболочки. Другие методы бета-терапии применяют при злокачественных опухолях.

Внутритканевую бета-терапию осуществляют, вводя в ткани, подлежащие облучению, коллоидные радиоактивные растворы золота (Au188), иттрия (Y90), серебра (Ag111) или штифты длиной 3—4 мм с изотопом Au198 или Y90.

При внутриполостной бета-терапии коллоидные растворы Au198 вводят в плевральную или брюшную полость после операций по поводу рака легких, яичников, желудка, кишечника, для воздействия на опухолевую микродиссеминацию по брюшине, при асцитах и плевритах, обусловленных метастазами рака, а также при раке мочевого пузыря.

При заболеваниях щитовидной железы назначают внутрь препараты йода — J131, а при заболеваниях кроветворных органов — фосфора — Р32.

См. также Бета-излучение, Изотопы (радиоактивные), Лучевая терапия, Радиоактивные препараты.



Бета-терапия — один из методов лучевой терапии. Лечебный эффект бета-терапии основан на биологическом действии бета-частиц, поглощенных в патологически измененных тканях. В качестве источников излучения используются различные радиоактивные изотопы (см.), распад которых сопровождается испусканием бета-частиц. В зависимости от способа подведения источников излучения к патологическому очагу различают внутритканевую, внутриполостную и аппликационную бета-терапию.

Внутритканевая бета-терапия осуществляется путем инфильтрации пораженных тканей коллоидными растворами радиоактивных изотопов или имплантации в ткани радиоактивных гранул, кетгутовых нитей, импрегнированных химическим соединениями бета-излучающих изотопов, и пр. (см. Радиоактивные препараты). Метод показан при радиорезистентных формах опухолей. Равномерное распределение радиоактивных соединений в ткани опухоли затруднено, поэтому имеется опасность негомогенного облучения опухоли. Для изготовления радиоактивных препаратов используют короткоживущие радиоактивные изотопы с бета-излучением высокой энергии (1 Мэв и более). Благодаря большой проникающей способности высокоэнергетических бета-частиц негомогенность облучения опухоли может быть частично устранена. Для бета-терапии используют Au198, P32, Ag111, Y90 и др.

Внутриполостная бета-терапия осуществляется путем введения коллоидных растворов радиоактивных изотопов в полости тела больного. Наибольшее распространение этот метод лечения получил при первичном или вторичном опухолевом поражении плевры или брюшины, сопровождающемся выпотами. Обычно после удаления из полости свободной жидкости вводят коллоидные растворы активностью 80—100 мкюри для Au198 или Y90 и 15—25 мкюри для Р32, предварительно разведенные в 100 мл физиологического раствора. Равномерность распределения изотопа в полостях изучается при помощи ауторадиографии (см.) или сканирования (см.).

Аппликационная бета-терапия проводится путем прикладывания к пораженным участкам поверхности тела аппликаторов. Используют аппликаторы, изготовленные из Пластических масс, на поверхности которых равномерно распределены радиоактивные изотопы, прочно связанные с основой аппликатора. Для аппликаторов применяют радиоактивные изотопы с длительными периодами полураспада b высокой энергией бета-частиц (Р32, Sr90 — Y90 и др.). Лечение проводят фракционно, по 1—2 час. в сутки. Аппликационная бета-терапия показана при экземах, нейродермитах, заболеваниях глаз, лейкоплакиях слизистой оболочки, капиллярных гемангиомах и пр. Ее применяют также при грибковых поражениях кожи. Лечебные дозы зависят от природы заболевания. См. также Лучевая терапия.