Фронтит

Фронтит — это воспаление лобной пазухи. Основная роль в этиологии фронтита принадлежит патогенной флоре. Часто фронтит является осложнением инфекционных заболеваний. Хронические фронтиты — результат повторяющихся и недолеченных острых воспалений.

Различают фронтиты острые катаральные и гнойные; хронические гнойные, серозно-катаральные (отечно-полипозные) и смешанные. Вследствие набухлости слизистой оболочки нарушается проходимость лобно-носового канала. Симптомы острого фронтита: головная боль, боль в области стенки пазухи, особенно при давлении, боль в соответствующем глазу, слезотечение. Возможен отек век, высокая температура, общая слабость. Риноскопически определяется отек средней носовой раковины, патологический секрет в носовой полости. При хроническом фронтите симптомы менее выражены. Хронический фронтит, как правило, комбинируется с поражением клеток решетчатого лабиринта, следствием чего является образование полипов. Диагноз ставят на основании жалоб, клиники и дополнительных методов исследования (диафаноскопия, рентгенография). Прогноз благоприятный.

Лечение при острых фронтитах консервативное: смазывание слизистой оболочки среднего носового хода 2—3% раствором кокаина с адреналином, сосудосуживающие   капли   в   нос.

Следует правильно закапывать капли в нос (см. Уход за больными, оториноларингологическими). Проводится одновременно и общая противовоспалительная терапия (ацетилсалициловая кислота, антибиотики, анальгетики).

При хроническом фронтите, чтобы освободить вход в лобно-носовой канал, производят удаление полипов, а при необходимости резекцию переднего конца средней носовой раковины. При поражении костных стенок пазухи, свищах, внутричерепных осложнениях или со стороны глазницы, при безуспешности консервативного метода лечения обычно прибегают к радикальному хирургическому лечению. См. также Придаточные пазухи носа.