Внезапная смерть

Внезапная смерть — это неожиданная смерть от какого-либо заболевания, наступающая очень быстро (в течение нескольких минут или часов). Скоропостижной называют смерть, обусловленную быстротекущим болезненным состоянием (несколько часов или суток). Такое разделение в известной степени условно.

У взрослых людей причинами внезапной смерти наиболее часто являются заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз венечных артерий, острая коронарная недостаточность или инфаркт миокарда; тромбоз или спазм сосудов мозга, кровоизлияние в мозг), а также разрыв крупного кровеносного сосуда, особенно аневризмы аорты, в результате поражения его атеросклерозом, сифилисом.

Внезапная смерть иногда может наступить при сильном приступе бронхиальной астмы, при остром отеке гортани, пневмонии, при врожденных или приобретенных пороках сердца, изредка — при лекарственной непереносимости, при которой прием или введение определенного препарата вызывает шок (см.). При родах внезапная смерть может наступить вследствие эмболии кровеносных сосудов (воздухом, околоплодными водами), шока в связи с разрывом матки, кровоизлияния в мозг как осложнения эклампсии, массивного маточного кровотечения. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (ревмокардит и др.) могут приводить к острой сердечно-сосудистой недостаточности и внезапной смерти.

У грудных детей внезапная смерть может наступить в результате воспаления легких, токсической диспепсии и др., которые в этом возрасте могут протекать бессимптомно.

В случаях внезапной смерти труп подлежит судебно-медицинской экспертизе. Если внезапная смерть наступила во время операции или после нее, случай подвергают тщательному клинико-анатомическому анализу для выяснения причины смерти.

При судебно-медицинском исследовании в связи с внезапной смертью прежде всего необходимо исключить возможность насильственной смерти, затем устанавливают причину внезапной смерти по особенностям обнаруженных при вскрытии изменений органов (см. Вскрытие, судебно-медицинское).