Подагра

Клинико-экспертная характеристика. Основным фактором, снижающим трудоспособность больных подагрой, является обычно прогрессирующее поражение опорно-двигательною аппарата, редко — поражение почек (подагрическая сморщенная почка) и мочевых путей (камнеобразование) Степень тяжести подагры зависит от выраженности морфологических изменений и нарушения функции суставов, однако следует учесть, что при подагре нередки сопутствующие заболевания, особенно коронаросклероз и склероз мозговых сосудов.

Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Соответствуют принятым в практике определениям суставных изменений Типичным для подагры является отложение уратов в виде узлов (тофи). Из лабораторных методов имеет .значение определение содержания в крови мочевой кислоты, которая у Этих больных обычно выше 7,4 мг% (норма 2—4 мг%).

Клинический и трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. Прогноз благоприятен. Отягощается сопутствующими заболеваниями, чаще атеросклерозом. Показания и Противопоказания к определенным видам труда находятся в прямой зависимости от степени поражения соответствующих суставов.

Критерии определения группы инвалидности. К инвалидности приводят тяжелые формы подагры, протекающие со значительным нарушением функции суставов и нередко затрудняющие передвижение больных. Однако такие формы встречаются редко.

Пути реабилитации. При современных методах лечения (диетическом, санаторно-курортном, гормональном и медикаментозном) возможности реабилитации велики С учетом того, что подагра развивается. как правило, в пожилом возрасте, переобучение обычно нереально. При необходимости возникает вопрос о рациональном трудоустройстве в зависимости от характера и степени нарушения функции суставов.