Гипогенитализм

Гипогенитализм — это недостаточное развитие или значительное снижение функции половых желез. Гипогенитализм может быть обусловлен внутриутробными пороками развития полового аппарата или поражением гипоталамо-гипофизарной системы. Различают врожденный, ранний (допубертатный) и поздний (постпубертатный) гипогенитализм. Врожденный и ранний гипогенитализм характеризуются задержкой закрытия эпифизарных зон роста, непропорциональным удлинением конечностей при укороченном туловище и общим увеличением роста (см. Евнухоидизм). При позднем гипогенитализме рост и пропорции тела остаются нормальными, отмечается лишь некоторая атрофия полового аппарата и молочных желез (у женщин), снижается половое чувство. Лечение главным образом гормональное.

Гипогенитализм — недоразвитие полового аппарата. Первично возникает при врожденных пороках половых желез и органов, возрастной атрофии их в период климакса, в результате генитальных и влагалищных инфекций, вторично — в результате расстройств головного и спинного мозга, при поражениях различных эндокринных желез.



Гипогенитализм развивается при заболеваниях гипофиза, с нарушением гонадотропной активности этой железы, при акромегалии, болезни Иценко — Кушинга, гипофизарном карликовом росте, гипопитуитаризме, адипозо-генитально-гипофизарной дистрофии.

Гипогенитализм является одним из симптомов надпочечно-коркового синдрома, может появиться при длительном течении аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, врожденной микседеме, а также при микседеме взрослых.

У женщин гипогенитализм проявляется нарушениями менструального цикла, у мужчин — понижением половой способности. У лиц обоего пола при врожденном и раннем гипогенитализме отмечается недоразвитие, а при послепубертатном гипогенитализме — гипотрофия половых органов (внутренних и наружных), недостаточная выраженность или отсутствие вторичных половых признаков и полового влечения.

Кроме того, развиваются неустойчивость психики, повышенная нервная возбудимость, сосудистая лабильность, ожирение и т. д.

Лечение. Необходимо вводить в организм извне половые гормоны (за исключением случаев острой или обострившейся инфекции или опухолей половой сферы, когда их введение может ухудшить течение воспалительного или опухолевого процесса).

Женщинам при недостаточности эстрогенов или прогестерона вводят соответствующие гормональные препараты, а при недостаточности и тех и другого назначают циклическую терапию.

При мужском гипогенитализме назначается препарат тестостерона. Схемы лечения см. Евнухоидизм, Посткастрационный синдром, Аменорея.

Хирургическая пересадка яичка на сосудистой ножке оказывает временный эффект.