| Объекты, подлежащие обеззараживанию | Дезинфекция | |
|---|---|---|
| текущая | заключительная | |
| Выделения больного (фекалии, моча) | Как при заключительной дезинфекции. В больницах выделения из суден и горшков сливают в специальный бак с крышкой и обеззараживают, как при заключительной дезинфекции | Засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1:5, или дветретиосновной солью гипохлорита кальция (ДТСГК) 1:10, или кислым гудроном СБ-3 в соотношении 1:8, или заливают 12% раствором метасиликата натрия, перемешивают, через 1 час выливают в канализацию или выгребную яму. Если фекалии содержат мало влаги, то вначале добавляют воду (1:4), а затем дезинфектант. В посуду с выделениями наливают горячую воду температуры не ниже 9 8° в соотношении не менее 1:3, экспозиция 15 мин. |
| Посуда из-под выделений (подкладные судна, горшки) | Как при заключительной дезинфекции | Погружают в 0,5% раствор ДТСГК, или в 1% раствор хлорной извести, хлорамина, хлорбетанафтола, или 3% раствор кислого гудрона СБ-3, метасиликата натрия, 5% раствор лизола на 15 мин.; после чего обмывают водой |
| Остатки пищи | Как при заключительной дезинфекции | Собирают в специальную посуду, заливают водой и кипятят в течение 15 мин. от момента закипания (такие остатки пищи могут использоваться для откорма скота) или добавляют воду 1:1, засыпают хлорной известью либо ДТСГК в соотношении 1:5 и 1:10 (соответственно), или остатки пищи заливают 10% хлорноизвестковым молоком либо 5% раствором ДТСГК в соотношении 2:1. Через 1 час выливают в канализацию или помойную яму, а посуду моют горячей водой |
| Посуда чайная, столовая с остатками пищи | Как при заключительной дезинфекции | Очищают от остатков пищи и кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства в течение 15 мин. от момента закипания или погружают полностью на 30 мин. в один из следующих растворов: 0,3% раствор кислого гудрона СБ-3; 0,5% раствор ДТСГК; 1% раствор хлорамина, осветленный раствор хлорной извести, или на 1 час в 1% растворы хлорбетанафтола, катапина, или на 2 часа в 0,1% раствор дихлордиметилгидантоина с сульфонолом либо в 0,2% раствор калиевой (натриевой) соли дихлоризоциануровой кислоты. По окончании экспозиции посуду моют с мылом или в растворе любого моющего средства, промывают водой и сушат |
| Посуда чайная, столовая без остатков пищи, игрушки (резиновые, пластмассовые, металлические, деревянные) | Как при заключительной дезинфекции | Кипятят в 1% содовом растворе в течение 15 мин. от момента закипания (кроме пластмассовых игрушек) или погружают на 30 мин. в один из следующих растворов: 0,1% раствор дихлордиметилгидантоина с сульфонолом; калиевой или натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты; 0,25% раствор ДТСГК; 0,5% осветленный раствор хлорной извести, хлорамина; 1% раствор катапина, хлорбетанафтола; 2% раствор метасиликата натрия; 3% раствор перекиси водорода с сульфонолом |
| Белье без видимых загрязнений выделениями | Как при заключительной дезинфекции | Собирают в бак с крышкой и обеззараживают кипячением в 2% мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства в течение 15 мин. от момента закипания или погружают на 30 мин. в один из следующих растворов: 0,1% раствор дихлордиметилгидантоина с сульфонолом; 0,1% раствор калиевой или натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты; 1% раствор катапина; 2% раствор метасиликата натрия; 3% раствор перекиси водорода с сульфонолом или на 1 час в 0,2% раствор хлорамина; 0,5% раствор бензилфенола; 1% раствор хлорбетанафтола. Расход раствора 4 л на 1 кг сухого белья. По окончании экспозиции белье стирают обычным способом. При невозможности обеззаразить белье на месте его собирают в мешок или наволочку, увлажненные сверху дезинфицирующим раствором, и отправляют в механическую прачечную, где без предварительного замачивания кипятят в стиральной машине или бучильнике в течение 30 мин. от момента закипания или добавляют перечисленные выше дезинфицирующие препараты в стиральный раствор в количестве, необходимом для получения указанной концентрации, и обрабатывают, сочетая при этом процесс дезинфекции и процесс стирки |
| Белье, загрязненное фекалиями | Как при заключительной дезинфекции | Замачивают в течение 1 часа в одном из следующих растворов: 1% растворе катапина, бензилфенола; 2% растворе хлорбетанафтола или в течение 2 часов в 0,1% растворе дихлордиметилгидантоина с сульфонолом; 0,2% растворе натриевой или калиевой соли дихлоризоциануровой кислоты; 2% растворе хлорамина; 5% растворе лизола или в течение 4 часов в 1% растворе хлорамина. По окончании экспозиции белье отжимают и стирают обычным способом |
| Подкладная клеенка | После каждого загрязнения обрабатывают, как при заключительной дезинфекции | Замачивают в тех же растворах, что и загрязненное выделениями белье, после чего моют горячей мыльной водой и протирают чистой ветошью |
| Предметы ухода за больными (пузырь для льда, грелка, подкладной круг и др.) | Как при заключительной дезинфекции. Термометры хранят в 5% растворе лизола, 2% растворе хлорамина, 1% растворе хлорбетанафтола, бензилфенола | Протирают ветошью, смоченной в 0,5% растворах хлорамина, хлорбетанафтола, бензилфенола или 0,1% растворе ДТСГК, 3—4% растворе перекиси водорода с сульфонолом, 5% растворе лизола, затем моют горячей водой с мылом |
| Одеяла, подушки, матрацы, верхняя одежда и мягкие матерчатые игрушки | Матрацы закрывают клеенкой, которую обрабатывают, как указано при заключительной дезинфекции. Матерчатые игрушки после дезинфекции больным не выдают до выздоровления | Чистят одежными щетками (кроме подушек), увлажненными 1% раствором хлорамина, хлорбетанафтола, после чего просушивают. Подушки и загрязненные выделениями предметы собирают в мешки, увлажненные сверху дезинфицирующим раствором, и отправляют в дезинфекционное учреждение для камерного обеззараживания по паро-формалиновому или паровоздушному методу |
| Книги | Больному не дают ценные книги, малоценные книги сжигают | Отправляют для камерного обеззараживания, малоценные сжигают |
| Помещение и предметы обстановки | Комнату больного убирают влажной ветошью не менее 2 раз в день. В случае загрязнения иола выделениями их тут же убирают, предварительно облив одним из дезинфицирующих растворов: 3% раствором хлорамина, кислого гудрона СБ-3; 5% раствором хлорноизвесткового молока, лизола, пол дополнительно заливают на 30 мин. одним из растворов, используемых при заключительной дезинфекции. Уборочный инвентарь дезинфицируют. Засетчивают форточки, окна, двери. Для уничтожения залетевших мух используют инсектицидную хлорофосную бумагу, липкие ленты |
При наличии в помещении мух закрывают окна, форточки, двери и проводят дезинсекцию, используя быстродействующие инсектициды: пиретрум, флицид (7—8 мл/м3), аэрозольные баллоны и др. После этого сметают всех погибших мух, заливают их кипятком, хлорной известью, ДТСГК или хлорамином, открывают форточки, окна и затем производят дезинфекцию. Пол в комнате больного, стены у кровати орошают из гидропульта одним из следующих растворов (из расчета 300 мл/м2): 0,25% раствором ДТСГК, раствором калиевой или натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты; 0,5% осветленным раствором хлорной извести, хлорбетанафтола, бензилфенола; 1% растворами хлорамина, катапина, метасиликата натрия; 3% раствором лизола. Экспозиция 45—60 мин., после чего производят уборку. Предметы обстановки, ручки дверей, выключатели, подоконники протирают ветошью, смоченной в одном из указанных растворов. Полированную мебель протирают ветошью, смоченной в специальных жидкостях для чистки мебели («Полироль», «Глянец» и др.). Мягкую мебель чистят щеткой, смоченной одним из следующих растворов: 0,5% раствором хлорамина, хлорбетанафтола, 3% раствором лизола |
| Места общего пользования и канализованные уборные | Ручки дверей, спускового крана, выключатели, пол, унитаз, раковину 2—3 раза в день протирают ветошью, смачивая ее в горячем 2% мыльно-содовом растворе или в одном из дезинфицирующих растворов, используемых при заключительной дезинфекции | Пол и стены коридора, кухни, уборной на высоту 2 м, унитаз, писсуары, раковины обильно орошают одним из следующих растворов: 0,5% осветленным раствором хлорной извести, хлорбетанафтола, бензилфенола; 0,25% раствором ДТСГК; калиевой (натриевой) соли дихлоризоциануровой кислоты; 1% растворами хлорамина, катапина, метасиликата натрия; 3% раствором кислого гудрона СБ-3, лизола, и производят уборку. Ручки дверей, спускового крана, выключатели и пр. протирают ветошью, смоченной в одном из указанных растворов |
| Неканализованная (надворная) уборная, помойная яма | Крышки держат плотно закрытыми. Помещение уборной ежедневно обрабатывают 10% раствором хлорной извести или 5% раствором ДТСГК. Очистку производят по мере наполнения нечистотами, но не выше, чем на 2/3. Содержимое выгребной ямы 1 раз в 10 дней подвергают дезинсекции, засыпая поверхность сухой хлорной известью или ДТСГК (1 кг на 1 м2) или равномерно заливая 0,1% водной эмульсией трихлорофоса (0,5 л/м2) 3 — 4 раза в месяц, или 1% водной эмульсией карбофоса (0,1—0,2 л/м2) 2—3 раза в месяц, или 10% водной эмульсией креолина или нафтализола (1,5—2 л/м2) 3— 5 раз в месяц | Стены, стульчак, пол, дверь уборной, крышку помойной ямы обильно орошают из гидропульта одним из дезинфицирующих растворов: 5% растворами ДТСГК, метасиликата натрия, лизола, хлорамина; 10% раствором хлорной извести, кислого гудрона СБ-3. Поверхность выгребной ямы засыпают сухой хлорной известью или ДТСГК (из расчета 1 кг на 1 м2 поверхности) |
| Ванная комната | По окончании мытья больного в воду добавляют сухую хлорную известь или ДТСГК, как при заключительной дезинфекции. Пол и стены протирают ветошью, смачивая ее в 2% горячем мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства | Дезинфицируют, как и другие места общего пользования. Если ванна заполнена водой, в нее добавляют сухую хлорную известь или ДТСГК из расчета 50 и 25 г соответственно на ведро. Через 30 мин. воду спускают, а ванну моют горячей водой. Пустую ванну обильно орошают одним из указанных дезинфицирующих растворов, после чего также моют горячей водой |
| Уборочный материал | Как при заключительной дезинфекции. Уборочный материал маркируют и используют только по назначению | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства в течение 15 мин. от момента закипания или замачивают в 0,1% растворе ДТСГК; 0,2% осветленном растворе хлорной извести; 0,2% растворе хлорамина; 3% растворе лизола, кислого гудрона СБ-3, метасиликата натрия в течение 1 часа |
| Транспорт, доставивший больного | После перевозки каждого больного, как при заключительной дезинфекции | После перевозки каждого больного транспорт орошают или протирают ветошью, смоченной в 0,5% растворе ДТСГК; 1% осветленном растворе хлорной извести; 1% растворах хлорамина, хлорбетанафтола, катапина; 3% растворе перекиси водорода с сульфонолом. Через 30 мин. протирают сухой ветошью |
| Шахтные колодцы и вода в них | Как при заключительной дезинфекции | Три этапа: предварительная дезинфекция, очистка колодца, заключительная дезинфекция. Наружную и внутреннюю поверхность сруба орошают 5% раствором хлорной извести или 3% раствором ДТСГК (0,5 л/м2 сруба). Затем дезинфицируют нижнюю часть колодца (из расчета 100—150 мл активного хлора на 1 л воды в колодце). Количество хлорной извести или ДТСГК определяют по формуле: Р = (Е·С·100)/Н где Р—количество препарата в граммах; Е—объем воды в колодце в кубических метрах; С — заданная концентрация активного хлора в воде колодца в граммах на кубический метр или в миллиграммах на литр; Н —содержание активного хлора в препарате в процентах. Потребное количество препарата разводят в небольшом количестве воды и выливают в колодец. В течение 15 мин. воду в колодце перемешивают чистым шестом или ведром. Колодец закрывают крышкой на 1,5—2 часа. После этого из колодца вычерпывают воду, очищают его от ила и грязи. Когда колодец вновь заполнится водой до обычного уровня, производят повторную дезинфекцию по описанной методике с экспозицией 6 часов. При отсутствии запаха хлора в воде добавляют 1/4 или 1/3 первоначального количества препарата и оставляют еще на 3—4 часа. После этого для уменьшения запаха хлора воду откачивают и добавляют 100 г гипосульфита натрия на 1 л воды. В дальнейшем профилактическое обеззараживание воды производят с помощью дозирующего керамического патрона объемом 250, 500 и 1000 мл. Объем патрона или количество их подбирают в зависимости от количества препарата, потребного для обеззараживания воды. Количество препарата определяют в зависимости от объема воды в колодце, дебита воды в нем, количества разбираемой воды в сутки, хлорпоглощаемоcти. Потребное количество препарата разводят водой до образования равномерной кашицы, которой заполняют патрон, закрывают его пробкой и погружают в воду на 20—50 см от дна колодца. Периодически проверяют содержание остаточного хлора в воде (оно должно быть 0,5 мг/л) и бактериальную загрязненность. Обычно стандартный дозирующий керамический патрон обеспечивает содержание остаточного активного хлора в воде на уровне 0,5 мг/л в течение 30—4 5 дней |
