Зыбление (флюктуация)

Зыбление (флюктуация) — это признак скопления жидкости в патологическом очаге (абсцесс, гематома, бурсит и т. д.). Появление зыбления в плотном воспалительном инфильтрате указывает на его гнойное расплавление (абсцедирование) и служит показанием для разреза (см. Абсцесс).

Чтобы обнаружить зыбление, пальцы обеих рук (1 или 2, в зависимости от размера инфильтрата) помещают рядом, в центре исследуемой области, слегка надавливая на нее. Пальцы левой руки остаются неподвижными, пальцами правой производят легкие толчки, которые при наличии жидкости передаются на левую руку. И. наоборот, толчки пальцами левой руки ощущаются пальцами правой. Чем тоньше стенки гнойной полости, чем она поверхностнее, тем отчетливее определяется зыбление. При массивных стенках и глубоком расположении полости обнаружить зыбление трудно или даже невозможно. Ощущение ложного зыбления возникает иногда при пальпации мышцы или жировой ткани (например, при липоме), но при этом толчки передаются только в одном каком-либо направлении, а при перемене положения пальцев ощущение зыбления исчезает.