Больной под легким ингаляционным (эфирным) наркозом производят инъекцию 0,015 морфина; в тяжелых случаях (при сильных и частых припадках) морфин вводят в количестве 0,02.
Через полчаса после введения морфина внутримышечно вводят в подогретом виде 40 мл 15% сернокислой магнезии, (стерильной); при отсутствии последней вводят в прямую кишку в клизме 2—2,5 г хлоралгидрата, растворенного в 100 мл теплого молока. Если больная в ясном сознании, то хлоралгидрат дают внутрь.
Если морфин вводился вне учреждения (больная доставлена извне), то лечение начинают с инъекции раствора сернокислой магнезии или введения хлоралгидрата.
Через 2 ч от начала лечения вновь производят инъекцию морфина, смотря по состоянию больной, в той же дозе.
Через 3,5 ч (т. е. через 5,5 ч от начала лечения) снова вводят сернокислую магнезию в дозе 20—25 мл 15% раствора, если припадков не было и состояние больной остается удовлетворительным.
Если припадки повторились, то сернокислую магнезию вводят в дозе 40 мл.
При лечении хлоралгидратом последний вводят в клизме в дозе 2—2,5 г на молоке.
Через следующие шесть часов (через 1,5 ч от начала лечения) снова вводят сернокислую магнезию в дозе 20—25 мл 15% раствора, а при лечении хлоралгидратом — 1 — 1,5 г (на молоке).
Через 8 ч (через 19,5 ч от начала лечения) при длительном отсутствии припадков и их предвестников доза сернокислой магнезии или хлоралгидрата может быть уменьшена или даже заменена дачей 0,5—0,6 веронала.
При высоком артериальном давлении на второй день вводят 2—3 раза в сутки средние дозы сернокислого магния и дают веронал в дозе 0,3—0,6 или хлоралгидрат в дозе 1—1,5 на молоке, через каждые 8 ч.
При эклампсии в послеродовом периоде и хорошем общем состоянии больной дозы веществ, указанных в таблице 20 (при отсутствии припадков), уменьшают. При легких формах послеродовых эклампсий и при общем удовлетворительном состоянии родильницы можно прекратить введение наркотиков уже спустя 12 ч после последнего припадка.
В тяжелых случаях проводят более энергичное лечение, и назначения, указанные в схеме, выполняют в течение 12—14 ч. В течение суток допускается назначать максимально: хлоралгидрата — 9 г, морфина — 0,04 г в сочетании с кровопусканием и ингаляционным наркозом. Вместо морфина лучше применять пантопон в этой же дозировке. Максимальная суточная доза сернокислой магнезии не должна превышать 24 г.
Таблица 20| Срок введения наркотика | Морфин | Эфир | Сернокислая магнезия |
| Начало лечения | 0,01—0,02 (0,015) |
Легкий наркоз | — |
| Через полчаса от начала лечения | — | То же | 40 мл 15% раствора |
| Через 2 ч от начала лечения | 0,015 (0,01-0,02) |
» » | — |
| » 5,5 » » » » | — | » » | 20—25 мл 15% раствора |
| » 11,5 » » » » | — | » » | То же |
| » 19,5 » » » » | — | » » | » » |
Укажем на некоторые детали метода В. В. Строганова, которые автор особенно подчеркивает:
1) эфир должен применяться с большой примесью воздуха; не следует применять насильственных мер к усыплению, если больная к этому противится; маску в таких случаях прикладывают к лицу постепенно, следуя за движениями головы больной;
2) особенно важно энергичное введение наркотиков в первые часы от начала лечения.