Отличительные признаки разрыва беременной трубы и перитонита

Таблица 13. Отличительные признаки разрыва беременной трубы и перитонита (по И. Л. Брауде)
Разрыв беременной трубы Прободной перитонит
В анамнезе обычно имеется указание на задержку менструации В анамнезе указания на задержку менструации обычно отсутствуют
Внезапному наступлению коллапса предшествует вполне удовлетворительное общее состояние Коллапсу нередко предшествует заболевание брюшных органов (желудка, кишок, аппендикса, придатков матки — пиосальпинкс)
Остро выражены явления острого малокровия, падение артериального кровяного давления, резкое понижение числа эритроцитов и процента гемоглобина при отсутствии лейкоцитоза и умеренном ускорении РОЭ Падение артериального кровяного давления при отсутствии резкого падения числа эритроцитов, при наличии значительного лейкоцитоза и резкого ускорения РОЭ
Пульс частый, плохого наполнения (нитевидный), но ритмичный Пульс частый, плохого наполнения, аритмичный
По миновании острого припадка боли в животе, умеренные или слабо выраженные. Рвота не сильно выражена, часто вовсе отсутствует Сильные постоянные боли в животе и мучительная рвота
Язык влажный, чистый (особенно в свежих случаях) Язык сухой и обложенный
Температура часто нормальная или субфебрильная как при измерении в подмышечной области, так и в прямой кишке Температура высокая; она может быть нормальной или субфебрильной при измерении в подмышечной впадине и высокой при ректальном измерении (переполнение и стаз венозной крови в мезентериальных сосудах)
Брюшная стенка не напряжена или напряжена в умеренной степени Брюшная стенка сильно напряжена и тверда, как доска