Отличительные признаки нарушенной эктопической беременности и непроходимости кишечника при наличии беременности
Таблица 9.
Разрыв беременной трубы |
Непроходимость кишечника и беременность |
Задержка месячных и симптомы, характерные для беременности |
То же |
Внезапному коллапсу предшествует вполне удовлетворительное общее состояние |
Коллапса обычно сразу не возникает |
Болезненность, метеоризм, напряжение брюшной стенки и задержка газов |
Рвота. Резкая степень вздутия кишечника. Задержка кала и газов |
Признаки острого малокровия налицо. |
Отсутствуют |
Парез кишечника, отсутствие перистальтики. Живот равномерно вздут. Позывы к мочеиспусканию и дефекации |
Усиленная перистальтика, сопровождающаяся сильными схваткообразными болями в первой фазе непроходимости, а затем наступает паралитическое состояние. Раздутые кишечные петли, обусловливающие асимметричность живота. Симптом Валя (раздутая кишечная петля, дающая при перкуссии высокий тимпанит). При аускультации — урчание, «звон падающей капли» (Спасокукоцкий) |
Френикус-симптом. Быстрое падение артериального давления до 70/50 мм рт. ст. |
Отсутствует. Артериальное давление вначале нормальное, потом может быть пониженным |