Страницы: 1 2 3 4 5

Роль социально-гигиенических факторов в развитии алкоголизма

Нам не удалось установить прямого влияния на злоупотребление алкоголем таких социально-гигиенических факторов, как материальные и жилищные условия. Удовлетворены своими материальными условиями 83,9% лиц, злоупотребляющих алкоголем, материальными и жилищными условиями — 73,3%. Вместе с тем эти факторы непосредственно влияют на взаимоотношения в семье, а последние — на развитие злоупотребления .

С уменьшением годового дохода на одного члена семьи увеличивается удельный вес семей с выраженными конфликтными отношениями и резко уменьшается число семей с доброжелательными отношениями.

Аналогичная взаимосвязь выявляется и при анализе данных о злоупотребляющих алкоголем в зависимости от степени напряженности отношений в семье и от жилищных условий; удельный вес конфликтных семей среди злоупотребляющих при неудовлетворительных жилищных условиях более чем в 2 раза выше, чем при хороших жилищных условиях.

К семьям с доброжелательными семейными отношениями мы относили те, в которых имеются полное взаимопонимание между супругами и тесная связь между членами семьи. К семьям с формальными семейными отношениями мы отнесли те, где создается только видимость доброжелательности и эпизодически возникают конфликты на почве злоупотребления мужем алкоголя. Семьями с конфликтными отношениями мы считали те, где происходили постоянные конфликты между супругами не только по поводу злоупотребления алкоголем, но и по другим поводам. Подавляющее большинство (77,5% от общего числа обследованных) составили семьи с конфликтными и формальными взаимоотношениями, т. е. психологически неблагополучные.

Напряженные взаимоотношения между супругами часто выступают в виде повода к злоупотреблению алкоголем (муж, не находя психологического комфорта в семье, стремится найти его в кругу собутыльников).

Взаимоотношения в семьях лиц, злоупотребляющих алкоголем, в зависимости от годового дохода на одного члена семьи (на 100 обследованных семей).

Это приводит к дальнейшему ухудшению отношений в семье. Среди злоупотребляющих алкоголем 15% заявили, что причиной пьянства служат семейные неурядицы. Плохие, конфликтные, напряженные семейные отношения — это следствие, а не причина алкоголизма; однако сами больные зачастую придерживаются другой точки зрения.

На возникновение и развитие злоупотребления алкоголем также существенно влияют взаимоотношения между родителями и условия воспитания в детстве, возраст первого приобщения к алкоголю и начало самостоятельного систематического употребления алкогольных напитков, обычаи ближайшего окружения с установкой на злоупотребление. Почти 50% лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, выросли в семьях, где отношения между родителями были конфликтными.

Отечественные ученые неоднократно подчеркивали, что начальный этап систематического употребления алкогольных напитков в первую очередь обусловлен комплексом факторов, характеризующих микросоциальную среду пробанда. Большая роль в этой среде отводится алкогольным традициям и обычаям, в том числе существующим представлениям о нормах употребления алкоголя и отношению к различным формам злоупотребления спиртными напитками.

И. Г. Ураков и В. В. Куликов в монографии «Хронический алкоголизм» (1977) приводят достоверные статистические данные, свидетельствующие о том, что возраст начала и интенсивность систематического употребления алкоголя являются ведущими патогенетическими факторами, обусловливающими темп развития заболевания алкоголизмом. При этом авторы отмечают существенную коррелятивную зависимость между преморбидными особенностями личности и сроками формирования основных симптомов алкоголизма.