При изучении распространенности алкоголизма в зарубежных странах мы использовали материалы ВОЗ — ежегодники мировой санитарной статистики, годовые отчеты, журналы «Хроника ВОЗ», «Здоровье мира» и другие официальные документы, а также данные отечественной и зарубежной литературы.
Несмотря на неполноту данных об алкоголизме, многие авторы отмечают, что с увеличением в послевоенный период потребления алкогольных напитков на душу населения наблюдается непрерывный рост заболеваемости хроническим алкоголизмом во всех странах мира, особенно в высокоразвитых, хотя эти процессы не всегда идут строго параллельно. Четко прослеживается прямая зависимость между потреблением алкоголя и распространением алкоголизма: в странах с высоким уровнем потребления алкогольных напитков на душу населения отмечаются более высокие показатели распространения алкоголизма и смертности от цирроза печени.
Комитет экспертов ВОЗ по лекарственной зависимости в 1974 г. посвятил проблеме потребления алкогольных напитков специальный доклад *. В нем подчеркивается, что в связи с ослаблением борьбы с алкоголизмом алкогольные напитки в последнее время стали более доступными и показатели «чрезмерного» употребления алкоголя и связанной с этим смертности резко возросли. Приводятся данные по экономически развитым странам мира о числе лиц, ежедневно употребляющих количество алкогольных напитков, эквивалентное 150 мл абсолютного спирта.
Из приведенных данных видно, что 1—9% лиц в возрасте 15 лет и старше предаются неумеренному пьянству, т. е. ежедневно употребляют в среднем более 150 мл абсолютного спирта, что эквивалентно 375 мл 40° водки, 1 л вина (крепостью 15—16°) или 3 л пива (крепостью 5°).
Сопоставление этих данных с данными о потреблении алкоголя на душу населения также указывает на определенную коррелятивную зависимость между общим показателем потребления алкоголя на душу населения и показателем «чрезмерного» употребления, а именно, в странах с высоким уровнем потребления абсолютного алкоголя на душу населения (Франция, Италия, Испания, ФРГ и др.) больше лиц, чрезмерно употребляющих алкоголь.
По данным ВОЗ и литературы [Петраков Б. Д., 1972; Качаев А. К., Ураков И. Г., 1975; Moser J., 1974], показатели распространенности алкоголизма в высокоразвитых странах колеблются от 10 до 100 больных на 1000 населения. Число больных алкоголизмом за период с 1930 по 1965 г. увеличилось более чем в 50 раз [Дмитриев Б. Н., 1967]. По данным Ю. А. Добровольского (1968), в западных странах 15% мужчин и 5% женщин употребляют алкоголь регулярно в больших количествах. Считается, что из каждых 5 злоупотребляющих алкоголем лиц у одного-двух развивается хронический алкоголизм. По данным мировой статистики, из числа пьющих лиц от 3 до 6% становятся алкоголиками [Стрельчук И. В., 1971].
На основании данных выборочных исследований по 15 экономически развитым странам (Англия, Дания, США, ФРГ, Канада и др.) Б. Д. Петраков (1969, 1976) установил, что средневзвешенный ежегодный показатель распространения хронического алкоголизма на 1000 населения увеличился с 0,3 в 1900—1929 гг. и 3,3 в 1930—1940 гг. до 12,3 в 1956—1975 гг. Этот показатель для городских жителей составлял в 1960—1975 гг. в среднем 14,8, а для сельских жителей — 6,2 на 1000 населения.
Многие исследователи отмечают рост заболеваемости алкоголизмом женщин и молодежи. Если в конце XIX — начале XX века в экономически развитых странах на 10 больных алкоголизмом мужчин приходилась одна женщина, страдающая хроническим алкоголизмом, то в настоящее время это соотношение стало 6:1.
* Алкоголь: растущая опасность.—Хроника ВОЗ, 1975, т. 29, № 7, с. 342—345.