Хронический кашель

При хроническом кашле у детей нередко приходится слышать от матерей, что ребенка «продуло» или у него «заложена грудь». Кашель часто сопровождается шумным дыханием, в горле появляется избыточная слизь; иногда родителям кажется, что ребенок «давится». При обследовании 206 детей с аллергией к коровьему молоку указанные симптомы отмечены у 17% из них [1]. Основным фактором их развития является, по-видимому, гиперсекреция слизи. Если к этому не присоединяется вторичная инфекция, у ребенка нет повышения температуры тела и он выглядит практически здоровым. Задняя стенка глотки бывает покрыта избыточной слизью, при аускультации прослушиваются грубые хрипы над центральной частью грудной клетки и вдоль трахеи. В неосложненных случаях рентгенограмма легких нормальная. Детям с такой симптоматикой часто ставят диагноз респираторной инфекции, вирусного заболевания, бронхита, бронхиолита, бронхопневмонии или пневмонии, и они получают ненужное лечение, включающее прием микстур от кашля, отхаркивающих средств или антибиотиков. Однако все эти меры не приводят к выздоровлению до тех пор, пока из диеты не будет исключено коровье молоко.