Роль различных гормонов при аллергии неоспорима (гормоны щитовидной железы, гипофиза, яичников, надпочечников и др.). Открытие свойств сначала АКТГ (гипофизарного кортикотропного гормона), а затем кортизона явилось важным этапом в лечении аллергических заболеваний.
Действие АКТГ непрямое; он контролирует секрецию кортизона и гидрокортизона — гормонов коры надпочечников.
Следует заметить, что действие этих гормонов не является специфическим; улучшение состояния больных аллергическими заболеваниями зависит от мощного противовоспалительного действия этих препаратов.
При аллергических заболеваниях гликокортикоиды предотвращают развитие клеточных повреждений в результате аллергической реакции антиген — антитело. Кроме того, эти гормоны ингибируют синтез гистамина и снижают продукцию антител (Halpern). Однако, несмотря на то что при многих очень тяжелых аллергических заболеваниях гликокортикоиды оказывают хороший терапевтический эффект, он является только временным. Гликокортикоиды не устраняют сенсибилизации организма, и при прекращении приема этих медикаментов все клинические проявления аллергии возобновляются. Показание к применению кортикостероидов должно быть хорошо обоснованным (чаще всего это тяжелое астматическое состояние, тяжелые обострения экземы).
При длительном лечении этими препаратами больной должен обязательно находиться под наблюдением врача. Учитывая кратковременный эффект гормональной терапии, необходимо знать, что при заболеваниях с четко выявленным специфическим аллергеном необходимо применять специфическую гипосенсибилизацию, а не гормоны.
В настоящее время при многих тяжело протекающих аллергических заболеваниях гликокортикоиды являются единственными медикаментами, которые позволяют спасти больных от смерти.