Существует ряд медикаментов, с помощью которых можно уменьшить клинические проявления аллергии. В данной главе изложены только общие принципы применения различных медикаментов при аллергических заболеваниях.
Адреналин
Адреналин — гормон надпочечников. Он обладает свойством стимулировать окончания симпатических нервов, повышает артериальное давление, вызывает учащение пульса, увеличение работы сердца, расширение бронхов, сужение мелких сосудов. Адреналин—это средство выбора при оказании скорой помощи при тяжелых аллергических реакциях типа анафилактического шока, протекающих с резким падением артериального давления. Вследствие выраженного бронхолитического действия адреналин часто назначают при приступах бронхиальной астмы.
Подобными свойствами обладают эфедрин и его производные. Теофиллин представляет собой экстракт из скорлупы какао, близок к кофеину и теобромину. Этот препарат оказывает прямое действие на бронхи, снижая их тонус и устраняя бронхоспазм.
Синтетические антигистаминные препараты
Это вторая большая группа медикаментов, которые широко применяются при аллергических заболеваниях. Открытие их и внедрение в клиническую практику принадлежит французским исследователям (1937—1942). Первым антигистаминным препаратом, примененным в клинике, был антерган, открытый Halpern в 1942 г. С тех пор синтезированы сотни новых антигистаминных препаратов, которые широко применяются в различных странах мира.
Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокаде специфических рецепторов клетки, на которые уже не действует гистамин (конкурируют с гистамином в отношении нервных рецепторов клетки). Антигистаминные препараты оказывают хороший эффект при различных кожных аллергических заболеваниях: крапивнице, отеке Квинке. Хороший эффект оказывают эти препараты при аллергическом рините, конъюнктивите, гастрите.
При бронхиальной астме антигистаминные препараты оказывают непостоянный эффект. При медикаментозном анафилактическом шоке, аллергических реакциях от укуса насекомых и пищевой аллергии антигистаминные препараты являются средством выбора.
Токсичность этих препаратов невелика, поэтому они широко применяются при аллергических заболеваниях не только у взрослых, но и у детей. Некоторые антигистаминные препараты обладают побочным действием. Чаще всего они вызывают вялость и сонливость, очень редко гиперкинезы.