Первоначальной задачей при ведении самопроизвольных родов у больных пороком сердца является раннее выявление нарушений жизненно важных функций организма, профилактика этих нарушений и восстановление функций.
Контроль за состоянием организма больной пороком сердца во время родов, ограничивающийся регистрацией пульса и артериального давления, что часто имеет место, совершенно недостаточен. Даже самое тщательное клиническое наблюдение за состоянием роженицы не всегда позволяет уловить начальные проявления нарушений сердечной деятельности и дыхания, а также определить роль каждого из этих осложнений. В результате приходится вести борьбу с уже возникшими осложнениями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Так, Mendeslon предупреждает, что учащение пульса (свыше 110 ударов в минуту) и числа дыханий (свыше 24 в минуту) в первом периоде родов может быть предвестником острой сердечной недостаточности.
Однако меры по ее предупреждению необходимо начать как можно раньше, еще до возникновение отмеченных клинических симптомов.
Своевременно распознать патологические сдвиги в самых начальных стадиях можно, лишь располагая постоянной информацией о функции систем кровообращения и дыхания с помощью соответствующих аппаратов, например кардиоскопа, спирографа, и др.
Кроме того, при родильном отделении необходимо иметь лабораторию, позволяющую производить ряд биохимических исследований (определение кислотно-щелочного равновесия, напряжения кислорода в крови и других показателей экспресс-методом).