Методика Штернгеймера—Мельбина

В клинике широко применяют качественное исследование форменных элементов мочи по методике, разработанной Sternheimer и Malbin, с помощью специальной окраски.

Краситель I Краситель II
Генцианвиолет 3,0 г Сафранин 0,25 г
Спирт 20,0 г Спирт 10,0 г
Щавелевокислый аммоний 0,8 г Трижды дистиллированная вода 100,0 мл
Трижды дистиллированная вода 80,0 мл

Для исследования мочевого осадка по Штернгеймеру й Мельбину заготавливают два красителя по следующей прописи:
Для изготовления раствора, окрашивающего осадок мочи, 3 мл красителя I дополняют до 100 мл красителем II. Полученной краской можно пользоваться в течение 3 месяцев.

Утреннюю порцию мочи (у женщин ее берут катетером) центрифугируют, осадок наносят на предметное стекло и добавляют несколько капель краски. Окрашенный препарат изучают под микроскопом с иммерсией.

Эта окраска позволяет выявить лейкоциты грех видов: 1) небольшие клетки с розовой цитоплазмой и темно-фиолетовым ядром; 2) клетки значительно больших размеров, окрашивающиеся в бледно-голубой цвет, с вакуолями в цитоплазме; 3) большие клетки округлой или овальной формы, гранулы которых находятся в броуновском движении.

Клетки Штернгеймера — Мельбина — это не погибшие клетки, а живые лейкоциты (А. Я. Пытель с соавторами, 1968), которые, однако, отличаются от обычных гранулоцитов (Wiktor, 1968).

У 25 больных хроническим пиелонефритом, диагноз которого был подтвержден на вскрытии, наряду с пиурией Sternheimer и Malbin обнаружили в моче большие лейкоциты, окрашивающиеся в бледно-голубой цвет. Эти клетки они считают патогномоничными для хронического пиелонефрита.

Позднее Poirier и Jackson (1957) при сравнительном изучении гистологических препаратов, полученных с помощью транскутанной пункционной биопсии почек, и осадка мочи при окраске по Штернгеймеру — Мельбину нашли, что имеется полная корреляция между признаками инфекционного процесса в почках и присутствием в осадке мочи слабо окрашивающихся клеток.