Грязелечение широко применяют при санаторно-курортном лечении детей. В разных регионах страны имеются курорты, где проводят грязелечение детей при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, пищеварения, кожи, при нарушениях обмена веществ.
В зависимости от условий образования грязей различаются их физико-химические свойства. Наиболее изучены сульфидные иловые грязи (иловые отложения соленых водоемов), которые используются на Кавказе (грязи Тамбуканского озера), в Крыму (Саки, Майнаки), на Одесских курортах (грязи лиманов), в Анапе (грязи Чембурского озера). Иловые грязи Зауралья и Западной Сибири (озеро Шира, озеро Горькое и др.) являются аналогами южных, но отличаются более нежным глинистым составом. В грязи различают кристаллический скелет, коллоиды, и грязевой раствор, содержащий многообразные неорганические соли (натрия, хлора, кальция, серы, железа, йода и др.) и органические вещества. Сапропелевые грязи (иловые отложения пресных озер) и торф (продукты разложения остатков растений в болотных водоемах) содержат больше органических, гуминовых веществ. Они используются на курортах Украины (Славянск, Липецк и др.), Прибалтики (Кемери, Бирштонас), Киргизии, Дальнего Востока.
Детям грязелечение применяют в виде местных аппликаций на область суставов («носки», «чулки», «перчатки», «брюки»), печени, легких, на кожу (так называемая очаговая методика) или соответствующие сегменты спинного мозга и рефлексогенные зоны (рефлекторно-сегментарная методика). Аппликации грязи на шейно-воротниковую зону способствуют улучшению мозгового кровообращения, регуляторной функции головного мозга, вегетативных ганглиев. Локализацию, размеры аппликации, температуру грязи, продолжительность процедуры назначают в зависимости от характера патологического процесса, возрастных и индивидуальных особенностей ребенка.
Рис. 9. В зале грязелечебницы.
Можно привести ориентировочные параметры грязевых аппликаций в зависимости от возраста детей. Для детей дошкольного, младшего школьного возраста используют грязь температуры 38 °С, продолжительность первых 2—3 процедур 7—8 мин, затем увеличивают до 10—12 мин. Детям более старшего возраста применяют грязь температуры 39 °С, продолжительность первых трех процедур 10 мин, в дальнейшем время увеличивают до 12—15 мин. При наличии показаний и хорошей переносимости после 5—6 процедур повышают температуру до 40°С. В некоторых случаях для местных аппликаций детям 11 —14 лет применяют грязь температуры 41—42°С (при рубцах, контрактурах, посттравматических пролиферативных изменениях суставов).
Грязевые аппликации проводят через день, курс лечения— 8—12 процедур. При плохой переносимости (учащение пульса, ухудшение сна, аппетита) снижают температуру грязи или применяют гальваногрязелечение, при котором используется меньшее количество грязи (0,3—0,5 кг) и температура ее не выше 38—39 °С. При таком сочетании действия грязи и гальванического тока тепловое влияние менее выражено, а химическое — усиливается. Процедуры проводят, располагая на соответствующую область тела грязевые лепешки толщиной 2—3 см, помещенные в марлевые мешочки, поверх накладывают металлические пластины электродов, закрывают клеенкой, фиксируют мешочком с песком или эластическим бинтом. Больного укрывают простыней или одеялом, затем включают гальванический ток, плотность тока равна 0,03—0,06 мА/см2, продолжительность процедуры 10—15 мин (в зависимости от локализации воздействия), проводят их через день; курс лечения— 10—12 процедур. По окончании процедуры грязь смывают теплой водой.