Купание в бассейне, лечебное плавание

Купание в бассейне, лечебное плавание — одна из самых приятных для детей и весьма эффективных форм ЛФК. Они показаны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, кровообращения, ожирении и др. На организм одновременно действуют водная среда и активные движения. При этом медленные движения облегчаются, дети могут выполнять движения, недоступные для них вне воды, но при этом повышается сопротивление быстрым движениям, что способствует тренировке мышц. Плавание и гимнастика в воде способствуют более глубокому дыханию, улучшению тонуса дыхательной мускулатуры. Это имеет особенно важное значение при бронхиальной астме, бронхитах. Купание в воде сопровождается движением, мышечной работой, что улучшает кровообращение, дыхание, обмен веществ, терморегуляцию. Температура воды в зависимости от размеров бассейна, химического состава воды, контингента больных может быть от 33 до 27 °С. Продолжительность занятия постепенно увеличивается от 10 до 25 мин [Сергеев В. А., 1974].

При занятиях в воде (гидрокинезотерапия) температура воды 33—32 °С способствует расслаблению спастических мышц, уменьшает мышечные контрактуры, улучшает периферическую гемодинамику, объем движений в суставах. Теплая вода уменьшает болевые ощущения, стимулирует регенераторные процессы в мышечной, костной ткани, резорбцию инфильтративных изменений, ускоряет восстановление движений у детей, перенесших травмы, оперативные вмешательства. Для детей старшего школьного возраста температура воды несколько ниже (30—28 °С), что позволяет применять большую физическую нагрузку. Вопрос о рациональных параметрах температуры воды, продолжительности пребывания в ней, допустимой физической нагрузке в бассейне решается индивидуально с учетом формы патологии, возраста ребенка. Показания для лечебного плавания и гидрокинезотерапии весьма широкие, эффективность их несомненная. Противопоказанием является наличие открытых гранулирующих поверхностей, свищей, мокнущей экземы, блефарита, конъюнктивита, общих противопоказаний. Необходимо следить, чтобы дети тщательно мылись под душем без плавок перед входом в бассейн. Курс гидрокинезотерапии составляет 10—20 и более занятий в бассейне. Для удобства выполнения упражнений в бассейне должны быть поручни, лесенки, плавательные доски, круги, мячи и другие приспособления и вспомогательные предметы [Белова Г. И., 1984].


Рис. 7. Занятия в бассейне.

Занятия ЛФК требуют постоянного наблюдения за состоянием здоровья детей. Появление одышки, бледности, учащения пульса, изменение точности движений свидетельствуют о переутомлении. Врачебный контроль проводится не реже 1 раза в неделю. Необходимо подсчитывать частоту дыхания, пульса до начала занятия, сразу после окончания его и через 3—5 мин. На основании полученных данных оценивают физическую подготовленность ребенка, переносимость им занятий, результаты курса ЛФК.

Лечебная физкультура в детском возрасте имеет большое воспитательное значение, помогает поддержанию дисциплины, воспитывает волю, повышает общий тонус. Продолжение занятий после выписки из санатория закрепляет результаты, уменьшает явления гипокинезии как одного из основных факторов «риска» развития многих заболеваний в детском возрасте и у подростков.