Массаж

Массаж является важным компонентом комплекса санаторного и курортного лечения детей при хронических заболеваниях органов дыхания, движения, нервной системы, желудочно-кишечного тракта. В отличие от ЛФК массаж— это метод пассивной гимнастики кожи, сосудов, нервов, мышц. Действующим началом являются механические раздражения, наносимые рукой массажиста. Потоки импульсов, возникающие в рецепторах кожи, связок, мышц устремляются в кору головного мозга, оказывают большое влияние на центральную и вегетативную нервную систему. Под влиянием массажа расширяются кровеносные сосуды кожи, открываются резервные капилляры, значительно улучшается крово- и лимфообращение, обменные процессы, деятельность сердечно-сосудистой системы, дыхания, пищеварения.

Основные приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Поглаживание производят по ходу кровеносных сосудов по направлению к сердцу, оно ускоряет отток крови, понижает возбудимость нервных рецепторов, уменьшает спазмы, болевые ощущения. При местном массаже начинают с участков, расположенных выше патологического очага, и, постепенно приближаясь к нему, обходят его, переходя к ниже расположенным участкам.

Поглаживание производится ладонью медленно, ритмично, 4—6 раз. Этим приемом начинают и заканчивают процедуру.

Растирание производится круговыми движениями пальцев, чередуя с поглаживанием, воздействуют на кожу и более глубоко расположенные ткани. При этом активизируется кровообращение, ускоряется рассасывание остаточных воспалительных инфильтративных, спаечных изменений, уменьшаются болевые ощущения.

Разминание — более энергичное воздействие, проводимое одной или двумя руками, преимущественно на мышечную систему более старших детей. Поколачивание производят кончиками пальцев или боковой поверхностью кисти, оно улучшает питание мышц, изменяет возбудимость нервных рецепторов. При поколачивании по грудной клетке у больных хронической пневмонией, муковисцидозом улучшается дренажная функция бронхов, кровоснабжение легких. Сочетание вибрационного массажа и постурального дренажа, как правило, углубляет дыхание, стимулирует отхождение мокроты. При дискинезии желчевыводящих путей, заболеваниях печени, желудка, кишечника массаж активизирует моторную и секреторную деятельность, улучшает кровообращение.

Особенно большое значение лечебный массаж имеет при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата.

Сегментарный массаж проводят, пользуясь обычными приемами (разминание, вибрация и др.) на участках кожи (зоны Захарьина — Геда), сегментарно связанных с очагом поражения. При бронхолегочных заболеваниях учитывают топографическую связь легких и бронхов с шейными и грудными сегментами. При головных болях типа мигрени, вегетососудистой дистонии хорошее влияние оказывает массаж воротниковой области, улучшающий мозговое кровообращение.

Массаж проводят в светлом, хорошо проветренном помещении, при температуре воздуха не ниже 20 °С. Для максимального расслабления мышц больному нужно придать удобное положение. Продолжительность процедуры 10—20 мин, что зависит от характера заболевания, локализации и размеров участка кожи. Курс массажа состоит из 10—15 процедур. Его проводят ежедневно или через день.