Санаторное лечение является одним из важных этапов в общей системе укрепления здоровья детей. Тесная взаимосвязь, преемственность стационарного, поликлинического и санаторного этапов во многом определяют эффективность лечебно-профилактических мероприятий. Известно, что санаторное лечение наиболее эффективно в ранних стадиях патологического процесса, когда возможно обратное развитие изменений, коррекция неблагоприятных факторов, угрожающих развитию и прогрессированию болезни. Рациональное использование санаторных учреждений играет важную роль и в решении задач всеобщей диспансеризации населения, позволяет своевременно укрепить здоровье детей.
Санаторное лечение всегда комплексное. В отличие от стационара оно характеризуется широким использованием климатотерапии, лечебной физкультуры (ЛФК), естественных и преформированных (искусственных) физических факторов, трудовой терапии в условиях режима дня, рационально сочетающего элементы активности и отдыха, лечения и учебы, щажения и тренировки.
Для большинства больных детей целесообразно осуществлять лечение в местных условиях. Это уменьшает адаптационную перестройку организма в периоде акклиматизации и реакклиматизации, сдвиги биоритмов. Особенно это важно для больных дошкольного возраста, адаптация которых к новым условиям происходит значительно сложнее. Детей более старшего возраста также успешно лечат в основном на местных курортах. На преимущество лечения в привычном климате указывают и многие зарубежные авторы.
Однако на южных курортах имеется больше возможностей использовать талассотерапию, бальнеотерапию, лечение горным климатом. Если не удается достичь стойкого эффекта в местном санатории, рекомендуется лечение в санатории на курорте, но пребывание там должно быть достаточно продолжительным, не менее 6—8 нед [Лебедева Т. Г., 1982; Тихомирова К. С., 1983].
Продолжительность лечения в профсоюзных санаториях для родителей с детьми в возрасте от 4 до 14 лет составляет 24 дня. В эти санатории рекомендуется направлять больных с легким течением болезни, в стадии стойкой ремиссии. Особенно полезно лечение в этих санаториях детей из группы «риска», при заболеваниях с выраженной семейной предрасположенностью (аллергия, ревматизм, ожирение, язвенная, гипертоническая болезнь), учитывая одновременное пребывание родителей с детьми, возможность коррекции некоторых семейных факторов «риска».
Важным принципом санаторного лечения детей является индивидуализация врачебных назначений с учетом особенностей реактивности ребенка, течения болезни, предшествующей терапии, чтобы целесообразно сочетать бальнеотерапию, физиотерапию, ЛФК, массаж, ортопедическое и другие виды специального лечения, избежать полипрагмазии, энергетической перегрузки организма.
Сочетание лечебно-оздоровительных и учебно-воспитательных мероприятий является специфической особенностью детских санаториев и играет важную роль в достижении благоприятного эффекта.
При проведении курса лечения в санатории должна соблюдаться определенная последовательность воздействий, в связи с чем выделяют три основных периода, каждый из которых имеет свои особенности по психоэмоциональной настроенности, режиму дня, методикам лечения.