Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия — использование в лечебных целях механических упругих колебаний среды с частотой 880 и 2800 кГц (выше акустического диапазона — 20 кГц), которые распространяются прямолинейно, поглощаются, отражаются, преломляются подобно лучам света. Чем больше частота колебаний, тем интенсивнее происходит поглощение: при частоте колебаний 880 кГц ультразвук проникает на глубину до 5 см, а при 2800 кГц — до 1,5 см. Он не распространяется в воздухе, поэтому лечебное воздействие им производят через контактную среду — вазелиновое масло или воду. Особенностью действия ультразвука на ткани являются переменные сжатия и разряжения, приводящие к пульсации внутриклеточных и внеклеточных микропотоков циркуляции, что иногда называют «микромассажем». Поглощение энергии колебаний приводит к образованию тепла в организме, усилению процессов обмена, кровоснабжения, рефлекторным реакциям. Нервная система весьма чувствительна к действию этого фактора.

Источником ультразвука является аппарат «Ультра-звук-Т5», имеющий излучатели площадью 1 и 4 см2; непрерывный и импульсный режимы работы, дозируют по плотности ультразвука на 1 см2 поверхности излучателя (у детей от 0,05 до 0,3 Вт/см2 в зависимости от возраста ребенка и локализации поражения). При импульсном режиме уменьшается энергетическая нагрузка на организм. Ультразвук обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, улучшает нервно-мышечную возбудимость, кровоснабжение, обменные процессы в тканях.

В последние годы начинают широко использовать фонофорез — сочетанное воздействие ультразвука и некоторых лекарств, приготовленных на масляной основе (суспензия гидрокортизона, преднизолон, анальгин и др.).

Показания весьма разнообразны: нейродермит, неврит лицевого нерва, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, рубцы поверхностных и глубоких тканей, заболевания ЛОР-органов (площадь излучателя 1 см2). Для лечения заболеваний уха, горла, носа разработаны специальные аппараты — «ЛОР-1» и «ЛОР-3». Последний имеет импульсный режим работы. У него есть два излучателя — для лечения хронического тонзиллита и для лечения ринита, методика воздействия стабильная. Этому аппарату следует отдать предпочтение в детской практике. Воздействие проводят на ограниченные участки тела (поля): местное (на очаг) и на сегментарно-рефлекторные зоны (площадь поля не более 100—150 см2). При лабильной методике излучатель перемещают медленными круговыми движениями, не отрывая его от поверхности кожи. Продолжительность процедуры 2—5 мин на 1 поле. В течение одной процедуры воздействуют не более чем на 2—3 поля. Общая продолжительность фонофореза 5—10 мин, курс лечения— 8 —10 процедур.

Порядок назначения: указывают фактор, локализацию воздействия, число полей, интенсивность излучения (Вт/см2), непрерывный или импульсный режим (с длительностью импульса в миллисекундах), методику (стабильная, лабильная), продолжительность воздействия на каждое поле, ежедневно или через день, число процедур на курс лечения.

Противопоказания: фаза обострения воспалительного процесса и общие для физиотерапии.